اﻟﻌواﻣﻝ اﻻﻧذارﻳﺔ ﻋﻧد اﻻطﻔﺎﻝ اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﺎﻷورام اﻟدﻣﺎﻏﻳﺔ

خلفية اﻟﺑﺣث وﻫدﻓﻪ: ﺗﻌدﱡ اورام اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي ﺛﺎﻧﻲ اﻛﺛر اورام اﻟطﻔوﻟﺔ ﺷﻳوﻋﺎ ً، واﻛﺛر اﻷورام اﻟﺻﻠﺑﺔ ﻓﻳﻬﺎ، اذْ ﺗﺷﻛﻝ ﻧﺣو 21.3% ﻣن ﺧﺑﺎﺛﺎت اﻷطﻔﺎﻝ ﺟﻣﻳﻌﻬﺎ. ﺗﻘﻳﻳم اﻟﻌواﻣﻝ اﻹﻧذارﻳﺔ ودورﻫﺎ ﻓﻲ اﻟﺑﻘﻳﺎ ﻋﻧد ﻣرﺿﻰ اورام اﻟدﻣﺎغ ﻓﻲ ﻣﺷﻔﻰ اﻷطﻔﺎﻝ ﺑدﻣﺷق. ﻣواد اﻟﺑﺣث وطراﺋﻘﻪ: دراﺳﺔ ﻣﻘطﻌﻳﺔ ﻣﺳﺗﻌرﺿﺔ راﺟﻌﺔ، اﺟرﻳت ﻋﻠﻰ 134 طﻔﻼ ً ﻣﺷﺧﺻﺎً ﻟﻬم ورم دﻣﺎﻏﻲ ﺑدﺋﻲ؛ وذﻟك ﻓﻲ اﻟﻣدة اﻟواﻗﻌﺔ ﺑﻳن/1 2005/1 وﺣﺗﻰ 2010/1/1، اِﺳْﺗُﺧدِﻣَتْ اﻟﺗﺣﺎﻟﻳﻝ ﻣﺗﻌددة اﻟﻣﺗﻐﻳرات ﻟدراﺳﺔ اﻟﻌواﻣﻝ اﻹﻧذارﻳﺔ ودورﻫﺎ ﻓﻲ ﺗﻘﻳﻳم اﻟﺑﻘﻳﺎ. اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ: ﻛﺎن اﻟوﺳﻳط واﻟﻣﺗوﺳط اﻟﻌﻣري(7,2- 7,6) ﻋﻠﻰ اﻟﺗرﺗﻳب، ﻛﺎﻧت اﻹﺻﺎﺑﺔ اﻛﺛر ﺷﻳوﻋﺎً ﻋﻧد اﻟذﻛور ﺑﺎﻟﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻹﻧﺎث (1,27:1) اﻣﺗﻠك ﻣﻌظم اﻟﻣرﺿﻰ اوراﻣﺎً ﻣن اﻷﻧﻣﺎط: ﻣﻳدﻳﻠوﺑﻼﺳﺗوﻣﺎ (اﻟورم اﻷروﻣﻲ اﻟﻧﺧﺎﻋﻲ) وورم اﻟورﻳﻘﺔ اﻟﻌﺻﺑﻳﺔ اﻟﺳطﺣﻳﺔ اﻟﺟﻠدﻳﺔ PNET 39%، او ورم اﻟﺧﻼﻳﺎ اﻟﻧﺟﻣﻳﺔ ﻣﻧﺧﻔﺿﺔ اﻟدرﺟﺔ 18%. اﻛﺛر اﻟﻣواﺿﻊ اﻟﺗﺷرﻳﺣﻳﺔ ﺷﻳوﻋﺎ ً ﻛﺎﻧت ﺑﺎﻟﻣﺧﻳﺦ 48%، ﺛم ﺟذع اﻟدﻣﺎغ 22%. اﻟﺑﻘﻳﺎ ﻣدة 5 ﺳﻧوات ﺑﻌد اﻟﺗﺷﺧﻳص 81% ﺑﺄورام اﻟﺧﻼﻳﺎ اﻟﻧﺟﻣﻳﺔ ﻣﻧﺧﻔﺿﺔ اﻟدرﺟﺔ ،49% ﺑﺎﻟورم اﻷروﻣﻲ اﻟﻧﺧﺎﻋﻲ و ورم اﻟورﻳﻘﺔ اﻟﻌﺻﺑﻳﺔ اﻟﺳطﺣﻳﺔ اﻟﺟﻠدﻳﺔ. اﻟﻌواﻣﻝ اﻹﻧذارﻳﺔ اﻟﻣوﺛرة ﻓﻲ اﻟﺑﻘﻳﺎ: اﻟﻧﻣط اﻟﻧﺳﻳﺟﻲ: ورم اﻟﺧﻠﻳﺔ اﻟﻧﺟﻣﻳﺔ ﻋﺎﻟﻳﺔ اﻟدرﺟﺔ واورام اﻟﺑطﺎﻧﺔ اﻟﻌﺻﺑﻳﺔ (ﻣﺷﻌر ﻫﺎزرد 3,6 اﻟﻰ 3,9).