تبرير احالات التصوير المقطعي للاطفال في سورية

ﻟوﺤظــت زﯿــﺎدة ﻋــدد ﺤــﺎﻻت اﻟﺘﺼــوﯿر اﻟﻤﻘطﻌــﻲ ﻟﻸطﻔــﺎل ﻋــﺎم 2009 ﻤﻘﺎرﻨــﺔ ﺒﻌــﺎم 2007 ﺒﻨﺴــﺒﺔ 36.5%، ﺠُﻤِﻌَــتْ ﻤﻌﻠوﻤــﺎت ﻋــن ﺘﺒرﯿــر اﺴــﺘﺨدام اﻟﺘﺼــوﯿر اﻟﻤﻘطﻌــﻲ ﻤــن12 ﺠﻬــﺎزاً ﻓــﻲ ﺴورﯿﺔ، وﻗُورِﻨَـتْ اﻟﻨﺘـﺎﺌﺞ ﺒدراﺴـﺔ ﻟﻠوﻛﺎﻟـﺔ اﻟدوﻟﯿـﺔ ﻟﻠطﺎﻗـﺔ اﻟذرﯿـﺔ ﺘﻀـﻤﻨت146 ﺠﻬـﺎزاً ﻤوزﻋـﺔ ﻓـﻲ 40 ﺒﻠداً ﺤول اﻟﻌﺎﻟم، وﻨُوﻗِﺸَـتْ ﺤـﺎﻻت اﻟﺘﺒرﯿـر ﻤـﻊ اﻟﻤﻌـﺎﯿﯿر اﻹرﺸـﺎدﯿﺔ ﻟﻠﺼـور اﻟطﺒﯿـﺔ اﻷورﺒﯿـﺔ واﻷﻤرﯿﻛﯿﺔ. وُﺠِد انّ 50% ﻤن ﺤﺎﻻت ﺘﺼوﯿر اﻷطﻔﺎل ﯿﺸـﺘرك ﻓـﻲ ﺘﺒرﯿرﻫـﺎ طﺒﯿـب اﻷﺸـﻌﺔ ﻤـﻊ اﻟطﺒﯿـــب اﻟﻤﺤﯿـــل، ﻓـــﻲ ﺤـــﯿن ﺘوﻛـــد ﺘوﺼـــﯿﺎت اﻟﻛﻠﯿـــﺔ اﻷﻤرﯿﻛﯿـــﺔ ﻟﻠﺘﺼـــوﯿر اﻟﺘﺸﺨﯿﺼـــﻲ (ACR( American College of Radiology اﺸـــراك طﺒﯿـــب اﻷﺸـــﻌﺔ ﻓـــﻲ ﺘﺒرﯿـــر اﺤـــﺎﻻت اﻟﺘﺼـــوﯿر اﻟﻤﻘطﻌﻲ ﻛﻠّﻬﺎ. ووُﺠِد انّ 67% ﻤـن اﻟﻤﺸـﺎﻓﻲ وﻤراﻛـز اﻟﺘﺼـوﯿر اﻟطﺒـﻲ ﻻ ﯿﺘـواﻓر ﻟـدﯿﻬﺎ ﻤﻌـﺎﯿﯿر ﻤﻛﺘوﺒــﺔ ﻹﺤــﺎﻻت اﻟﺘﺼــوﯿر اﻟطﺒــﻲ. وﺘﺒــﯿّن انّ اﻟﻤﺸــﺎﻓﻲ ﺠﻤﯿﻌﻬــﺎ ﻻ ﺘﻘــوم ﺒﺘﺨــزﯿن ﻗــﯿم اﻟﺠرﻋــﺎت اﻹﺸــﻌﺎﻋﯿﺔ، واﻨّــﻪ ﻓــﻲ 83% ﻤــن ﺤــﺎﻻت اﻟﺘﺼــوﯿر اﻟﻤﻘطﻌــﻲ ﻟﻸطﻔــﺎل ﺘُطﻠــب اﻟﺼــور اﻟﺴــﺎﺒﻘﺔ ﻟﻠﻤـرﯿض ﻗﺒـل اﺘﺨــﺎذ اﻟﻘـرار ﺒﺘﺼـوﯿرﻩ. انّ اﻟﺼــورة اﻟﻤﻘطﻌﯿـﺔ ﻟﻠـراس ﻤطﻠوﺒــﺔ ﻓـﻲ ﺤـﺎﻻت اﺼــﺎﺒﺔ اﻟطﻔـل ﻓـﻲ اﻟـراس ﺠﻤﯿﻌﻬــﺎ ﻟﻼطﻤﺌﻨـﺎن ﻋﻠـﻰ ﺴــﻼﻤﺔ اﻟطﻔـل ﻓـﻲ ﺤــﯿن ﺘوﺼـﻲ اﻟـدﻻﺌل اﻹرﺸــﺎدﯿﺔ اﻷورﺒﯿﺔ ﻟﻠﺼور اﻟطﺒﯿﺔ ﺒﻌدم اﺠراﺌﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺘﻲ ﯿﻛـون ﻓﯿﻬـﺎ اﺤﺘﻤـﺎل اﻟﺨطـورة ﻤﻨﺨﻔﻀـﺎً، او ﻻ ﺘﻛون ﻤﺘراﻓﻘﺔ ﻤﻊ ﻤوﺸرات ﺴر ﯿرﯿﺔ. ﺘُﺸَﺨﱠصُ 58.3% ﻤن ﺤﺎﻻت اﻷطﻔﺎل اﻟﻤﺼﺎﺒﯿن ﺒﺄﻟم ﻤـزﻤن ﻓــﻲ اﻟــراس اﻋﺘﻤــﺎداً ﻋﻠـﻰ اﻟﺘﺼــوﯿر اﻟﻤﻘطﻌــﻲ، ﯿوﺼــﻲ اﻟـدﻟﯿل اﻹرﺸــﺎدي اﻷورﺒــﻲ ﺒــﺈﺠراء ﺼورة رﻨﯿن ﻤﻐﻨﺎطﯿﺴﻲ ﻟﺘﺠﻨب ﺘﻌرض اﻟطﻔل ﻟﻸﺸﻌﺔ اﻟﻤوﯿﻨﺔ.