استبدال جذر الابهر مع الحفاظ عمى الدسام بطريقة اعادة الزرع طريقة تايرون دافيد

مقدمة: طور Tirone David تقنية بديلة لعلاج امهات دم جذر الابهر يتم فيها استئصال جدار الابهر دون الحاجة للتضحية بالدسام الابهري الذي تبدو وريقاته سليمة و غير مشوهة و من الممكن اصلاح القصور الابهري في حال وجوده و سميت الطريقة اعادة زرع جذر الابهر Aortic Root Reimplantation و كانت النتائج مشجعة في حال تم اتباعها في الحالات المرضية المناسبة و الميزة الاساسية هنا هي عدم الحاجة لزرع دسام صنعي بديل و بالتالي تجنب الحاجة لاعطاء المميعات و تجنب المضاعفات المعروفة التي قد تحدث على الطعم الدسامي الصنعي لكن هذه العمليات تتطلب معرفة تامة بالتشريح و دقة كبيرة في التكنيك الجراحي لنجاح الاصلاح الحالات السريرية: نعرض هنا ثلاث حالات جراحية تم فيهما استبدال الابهر الصاعد المتوسع مع استئصال جيوب فالسالفا مع المحافظة على الدسام الابهري حسب التقنية الموصوفة من قبل Tirone David تم اجراوها في مشافي كلية الطب بجامعة تشرين و كانت نتيجة العمل الجراحي ممتازة في كل الحالات المناقشة: تعد الجراحة المحافظة على الدسام الابهري عند استئصال امهات دم الابهر الصاعد جراحة متقدمة يجب اتباعها في الاستطبابات المناسبة و هي تتفوق بنتائجها على طريقة Bentall التي تتم فيها التضحية بالدسام الابهري الطبيعي.