المعالجة بالميتوتركسات في الحمل الهاجر

اجريت هذه الدراسة في قسم التوليد وامراض النساء ما بين 1/1/2016 و1/1/2018 على المريضات المقبولات باعراض حمل هاجر وتم تحديد المريضات الموهلات للعلاج الدوائي وذلك حسب مشعر فرنانديز كان عدد المريضات 50 مريضة. حيث تم اخد قطعة مفصلة لكل مريضة وتم اجراء الايكو المهبلي مع معايرات BHCG وعيار البروجسترون المصلي – تعداد وصيغة – وظائف الكبد والكلية تم اعطاء جرعة وحيدة 1mg /كغ عضلي من الميتوتركسات , تعاد الجرعة بعد اسبوع اذا كانت قيم BHCG لم تنخفض بين اليوم الرابع والسابع , مراقبة BHCG في اليوم 2-4-6 ثم كل اسبوع حتى سلبيه BHCG اجراء تحاليل دموية بعد اسبوع وكانت النتائج كالتالي: 1- كانت نسبة الولودات في دراستنا 84% واغلب المريضات كانت في الفئة العمرية بين 20-30 سنه 2- كانت نسبة المريضات اللواتي خضعن للعمل القيصري 60% من كان لديهن سوابق اجهاض 48% 3- نتائج المعالجة بعد اعطاء جرعة الميتوتركسات هي تراجع الالم بنسبة 78% والنزف بنسبة 70% 4- تم اعادة الجرعة بعد اسبوع لدى 16% من المريضات 5- لم تنجح المعالجة الدوائية لدى 4 مريضات اي بنسبة 8% 6- بالمراقبات المخبرية لم يلاحظ وجود اي اثار جانبية او اسمية للميتوتركسات