دراسة انتشار الانتان بالملتوية البوابية بالاعتماد على الخزعة المعدية واختبار المستضد البرازي لدى مرضى عسر الهضم عند البالغين

يعتبر الانتان بالملتوية البوابية من اشيع الانتانات التي تصيب الانسان, ويعتبر سببا مهما لالتهاب المعدة المزمن والداء القرحي وله علاقة بحدوث سرطان المعدة ولمفوما MALT . يوجد طرق متعددة لتشخيصه تتضمن طرق غازية وغير غازية . اما الطرق الغازية فتعتمد على اجراء تنظير هضمي علوي مع اخذ خزعات نسيجية وتحري وجود الملتوية البوابية عبر الفحص النسيجي او الزرع او اختبار اليورياز او عبر تفاعل البوليميراز المتسلسل PCR ، وهي تعتبر طرق راضة للمريض وعالية الكلفة .واما الطرق غير الغازية فتشمل اختبار النفس والفحوص المصلية واختبار المستضد البرازي والذي يعتبر فحص سريع وسهل الاجراء وقليل الكلفة. هدف البحث: معرفة انتشار الانتان بالملتوية البوابية لدى مرضى عسرة الهضم في مجتمعنا , وتحري حساسية ونوعية ودقة اختبار المستضد البرازي . طرائق البحث: تم جمع عينة براز من 100 مريض ممن يعانون من اعراض عسرة هضم وخضعو لاجراء تنظير هضمي علوي مع اخذ خزعات معدية ، حيث تم اجراء اختبار المستضد البرازي ، وتلوين الخزع بملون غيمزا لتحري وجود الملتوية البوابية . النتائج : بلغت نسبة انتشار الانتان بالملتوية البوابية لدى مرضى عسرة الهضم 62 % اعتمادا على الخزعة المعدية و39% بالاعتماد على اختبار المستضد البرازي . بلغت نسبة انتشار الانتان عند مرضى عسرة الهضم الوظيفية 36% . بلغت حساسية ونوعية ودقة اختبار المستضد البرازي 57%, 90% , 69% على الترتيب. الخلاصة : الانتان بالملتوية البوابية شائع عند مرضى عسر الهضم . حساسية اختبار المستضد البرازي كانت منخفضة في دراستنا وبالتالي لا نستطيع الاعتماد عليه لكشف الانتان بالملتوية البوابية.