مقايسه اثر بخشي گروه درماني شناختي - رفتاري مبتني بر ذهن آگاهي ودرمان ذهن آگاهي بر كاهش علائم جانبازان شيميايي مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه استان تهران

Comparative the effectiveness of cognitive-behavioral based maindfulness therapy group and mindfulness in reduction symptoms of chemical veterans with PTSD in Tehran state

چكيده مقدمه: اختلال استرس پس از سانحه نوعي اختلال مرتبط با تروما و استرس است و در افرادي كه در معرض حوادث آسيب رسان شديد، قرار گرفته اند، بروز مي كند. هدف اين پژوهش، تعيين اثربخشي روش درمان شناختي - رفتاري مبتني برذهن آگاهي، ودرمان ذهن آگاهي، بر كاهش علائم جانبازان مبتلا بود.روش: اين پژوهش ازنوع نيمه آزمايشي، با طرح پيش آزمون، پس آزمون، با گروه كنترل مي باشد. تعداد 30 نفرازجانبازان مبتلا به اين اختلال به صورت تصادفي در دو گروه آزمايش و يك گروه كنترل، جايگزين شدند. آزمودني هاي گروه آزمايش به مدت 8 جلسه 90 دقيقه اي، گروه اول تحت درمان تركيبي شناختي - رفتاري وذهن آگاهي و گروه دوم تحت درمان ذهن آگاهي قرار گرفتند. براي جمع آوري اطلاعات، ازمصاحبه باليني و پرسشنامه اختلال استرس پس ازضربه (PCL)، استفاده شد. نتايج بدست آمده با روش تحليل كوواريانس چند متغيره يك راهه، و با استفاده ازنرم افزارspss مورد تجزيه وتحليل قرار گرفت. طبق فرضيه اصلي تحقيق، بين اثر بخشي روش درمان تركيبي و روش ذهن آگاهي، دركاهش علائم، تفاوت وجود دارد. نتايج، فرضيه اصلي پژوهش را تائيد كرد. بحث: ميان گروه هاي آزمايش و كنترل، از لحاظ كاهش علائم، تفاوت معناداري وجود دارد. گروه كنترل تغييري نداشت، اما مداخلات درماني در دو گروه آزمايش، باعث كاهش شدت علائم ونشانه ها، شده بود. با اينكه مداخله درماني ذهن آگاهي در كاهش علائم موثر بود، اما روش تركيبي به دليل ويژگي جامع بودنش، موثرتر از درمان ذهن آگاهي بوده است. كليد واژه ها: درمان شناختي - رفتاري، درمان ذهن آگاهي، اختلال استرس پس ازسانحه، جانبازان.

Abstract. The aim of this study was to determine the efficacy of therapy mindfulness and combination of Mindfulness and Cognitive - Behavioral on PTSD disorder among war victims of chemical material in the province of Tehran. Methods: This study was quasi-experimental with pre-test, post-test design. A total of 30 war victims with PTSD caused by war were randomly assigned to two experimental groups and one control group (each n = 10) . first Experimental group received mindfulness therapy for 8 sessions of 90 minute, and the second group received combination therapy (CBT) and mindfulness. Clinical interviews, and questionnaires of post-traumatic stress disorder (PTSD Check List for DSM-5(PCL-5) were used to collect data.There were analyzed using multivariate analysis of one-way covariance and using spss software. Results: according to the main hypothesis there was differences between the effectiveness of mindfulness therapy and a combination of cognitive - behavioral therapy on alleviation of the symptoms of post-traumatic stress disorder. In order to test this hypothesis, the multivariate analysis of covariance was used. The results showed that there was significant difference between mean scores of compared groups in terms of aspects of PTSD symptoms. Conclusion: there was a significant difference between the experimental and control groups in terms of symptom reduction. The control group did not change, but the therapy intervention in two treatment groups reduced the severity of symptoms. Although mindfulness intervention was effective in reducing symptoms, but combined approach was more effective because of its comprehensive features.