بررسي تاثير مداخلات آموزشي بر سلامت كودكان: يك مطالعه يمروري در ايران

The Effect of Educational Interventions on Children s Health: A Review Study in Iran

مقدمه و بيان مسئله:كودكان آينده سازان جامعه هستند و تامين سلامت جسمي، رواني و اجتماعي آنان، آينده اي بهتر را نويد مي دهد. بنابراين براي ارتقاء سلامت جامعه بايد در جهت تامين سلامت كودكان برنامه ريزي كرد. بايد از طريق آموزش، دانش و مهارت لازم را براي قادر سازي كودكان در جهت انتخاب رفتارهاي مناسب فراهم آورد تا منجر به بهبود سلامت آنان شود.اين مطالعه ي مروري با هدف تعيين تاثير مداخلات آموزشي بر سلامت كودكان در ايران انجام شده است.روش پژوهش: اين يك مطالعه ي مروري بود كه با جستجوي الكترونيكي و باGoogle Scholar, SID, Magiran, PubMed در پايگاههاي اطلاعاتي مانند استفاده از كلمات كليدي فارسي و انگليسي از قبيل: بهداشت كودكان، سلامت كودكان، رفتارهاي خودمراقبتي كودكان، آموزش بهداشت كودكان كه از فروردين 1384 تا اسفندماه 1396 چاپ شده بود مورد بررسي قرارگرفته است يافته هاي پژوهش: از 253 مقاله يافت شده، 45 مقاله مرتبطانتخاب شد كه اين مطالعات به 2 دسته تقسيم شدند: 1-استفاده از مداخلات آموزشي سنتي مبتني بر رفتارهاي خود مراقبتي و دسته دوم شامل استفاده از الگوها و تئوري ها براي مداخله ي رفتارهاي خودمراقبتي بود. كه(60درصد) مداخلات مربوط به گروه اول و(40 درصد) مداخلات مربوط به گروه دوم بودند. بيشترين مداخلات انجام شده در گروه اول با موضوعات: خانواده درماني( 9/25درصد)، بازي درماني گروهي(5/18درصد) و مهارت حل مساله (11/1درصد) بودند. بيشترين مدل ها و تئوري هاي استفاده شده در مطالعات دسته دوم به ترتيب عبارت است از: مدل اعتقاد بهداشتي (33/3درصد)، تئوري خودكارآمدي، نظريه ذهن و مهارت اجتماعي (هر كدام 1/11درصد)بودند. مداخلات انجام شده با محوريت تغذيه صحيح (40درصد)، ارتقاي سلامت روان(35درصد)، پيشگيري از سوانح و حوادث( 15درصد)، سلامت دهان و دندان و بهداشت فردي(هر كدام 5درصد) بوده اند. در تمام مداخلات انجام شده تفاوت معناداري در ميانگين نمره كلي سلامت رواني و ابعادسلامت وجودي بين 2 گروه كنترل و مداخله وجود داشت (p 0/05). نتيجه گيري و بحث: تغيير در سبك زندگي و آلودگي هاي زيست محيطي، سوءتغذيه و مسايل مربوط به وزن كودكان، مسايل و مشكلات مربوط به سلامت روان از قبيل(: اختلالات يادگيري، مشكلات رفتاري و مشكلات اخلاقي) از جمله چالش هايي هستند كه جامعه ي كودكان را تهديد كرده و در معرض آسيب قرار داده است. بايداصول و راهبردهاي چاره جويي و مداخلات تخصصي مربوط به آنها را مطرح نموده و راهكارها و پيشنهادهايي را براي جامعه ارائه نمود. همچنين استمرار آموزش هاي اجتماع محور، استفاده از برنامه هاي آموزشي مدون و تركيبي، پيگيري آموزش ها و مداخلات و استفاده از نظريه ها و مدل هاي مناسب تغيير رفتار، بهترين راه رسيدن به نتايج مورد انتظار است.

Introduction and objectives: Children are the future makers of the community and their health, psychosocial and social health will promise a better future .Therefore, in order to promote the health of the community, it should be planned for the health of children. Through education, they must be given the knowledge and skills necessary to enable children to choose appropriate behaviors to improve their health. This review study aimed to determine the effect of educational interventions on children s health in Iran.Methods: This is a review article that was searched by e-mail databases like Google Scholar, SID, Magiran, PubMed، Using Persian and English keywords such as children s health, children s self-care behaviors, children s health education published from April 2005 to March 2018, have been studied. Results: Of the 253 articles found, 45 related articles were selected. These studies were divided into two categories: 1-Using traditional educational interventions based on self-care behaviors And the second group included the use of patterns and theories to interfere with self-care behaviors. (60%) of the interventions for the first group and (40%) the interventions were for the second group. The most interventions in the first group were family therapy (25.9%), group therapy games (18.5%) and problem solving skills (11.1%). Most of the models and theories used in the second category studies were: Health Belief Model (33.3%), Self-efficacy Theory, Theory of Mind and Social Skills (11.1% each). Interventions focused on proper nutrition (40%), mental health promotion (35%), accident prevention (15%), oral health and personal hygiene (each of 5%). In all interventions, there was a significant difference between the mean score of mental health and the dimensions of existential health between the two control and intervention groups (p 0.05). Conclusion and discussion: Changes in lifestyle and environmental pollution, malnutrition and child-related issues, issues and problems related to mental health such as: (learning disabilities, behavioral problems and moral problems) are among the challenges that threaten the children s community and exposed to damage. Recommendations and strategies for remedial action and related interventions, and provide solutions and suggestions for the community. Also, the continuation of community-based education, the use of combined and syllabus training, the pursuit of training and interventions, and the use of appropriate behavior change theories and models are the best way to achieve the expected results.