برداشت كامل پستان در يك بز پاكستاني

توصيف بيمار: يك رأس بز ماده نژاد پاكستاني با وزن 38 كيلوگرم و سن 3 سال با علامت ورم پستان مزمن به كلينيك بخش خصوصي ارجاع گرديد. در معاينات باليني دما، ضربان قلب و تعداد تنفس طبيعي بود. يافته هاي باليني: با توجه به تاريخچه، مبني بر افاقه نكردن روند درماني، دام مذكور جهت برداشت پستان به بخش جراحي منتقل گرديد. درمان و نتيجه: پس از اعمال موازين آسپتيك و حالت گماري مناسب، با تزريق ليدوكايين 2 درصد با دوز 5/ 4 ميلي گرم بر كيلوگرم بي حسي اپيدورال قدامي اعمال گرديد. پس از ايجاد برش جراحي و كندكاري سياهرگ و سرخرگ هاي شرمي خارجي دوطرفي در مجاورت حلقه خارجي كانال اينگوئينال ليگاتور گرديد. بافت هاي جداشده به منظور بررسي دقيق تر به آزمايشگاه ارسال گرديد. پوست ناحيه در سه جهت مختلف با استفاده از نخ غير قابل جذب نايلون شماره 2 با الگوي ساده سرتاسري بخيه گرديد، تا فشار وارد برخط برش تقليل يابد. همچنين به منظور خروج ترشحات و حذف فضاي مرده از درناژاستفاده گرديد. به منظور درمان پس از جراحي از آنتي بيوتيك پني سيلين جي پروكايين با دوز 30000 واحد بين المللي بر كيلوگرم بمدت 5 روز و يك دوز ضدالتهاب دگزامتازون با دوز 2/2 ميلي گرم بر كيلوگرم تجويز گرديد. با انجام آزمايش ميكروبي و پاتولوژي، باكتري اكتينومايسس پيوژنز جداشده و در بافت فيبروز شديد و آبسه مشاهده گرديد. پس از گذشت يك ماه و كشيده شدن بخيه ها و انسجام كامل برش، دام مرخص گرديد. كاربرد باليني: جراحي برداشت بافت پستان در موارد بروز و رشد بافت هاي نئوپلازتيك، آبسه ها، بافت هاي گرانولوماتوزي يا فيبروزي يا در موارد تروماي شديد انجام مي گيرد. انجام جراحي براي حفظ جان بيمار الزامي مي باشد.