فيستول دهاني- بيني اي در يك قلاد گربه سيامي و جراحي اصلاحي آن

فيستول دهاني- بيني اي كانالي است كه به طور پاتولوژيك بين مخاط دهان و بيني ايجاد مي شود و معمولاً به دليل تروما، ورود اجسام خارجي، زخم هاي ناشي از گاز گرفته شدن، شوك هاي الكتريكي، نئوپلازي ها و يا ليز آلوئول دنداني ايجاد مي گردد. فيستول هايي كه در محل ريشه دندان نيش رخ مي دهند معمولاً همراه با مراحل آخر پريودنتيت دندان نيش فك بالا و ليز شدن استخوان جداكننده بيني و محوطه دهاني رخ مي دهند. اندازه سوراخ معمولا به جثه حيوان و اندازه دندان بستگي دارد و عمق آن، با مزمن بودن ضايعه پريودنتيت دندان درگير رابطه مستقيمي دارد. وقوع اين مشكل در گربه نادر است اما در سگ ها وقوع زيادي دارد. در بهار ١٣٩٦يك قلاده گربه از نژاد سيامي، نر به سن ١٠ سال با علائم رينيت مزمن همراه با خون، عطسه، بوي بد دهان و كاهش اشتها به درمانگاه دامپزشكي ارجاع داده شد. بعد از معاينه محوطه دهاني و دندان ها و پروب گذاري، وجود سنگهاي دنداني، پريودنتيت درجه ٤، لق بودن بعضي از دندان ها، بوي بد دهان، عقب نشيني لثه و بيرون ماندن ريشه ي دندانها و وجود پاكت هاي دنداني كنار دندان هاي ١٠٦، ١٠٧، ٢٠٤، ٢٠٧ و ٢٠٨ مشاهده شد. بروز عطسه همراه با خون در هنگام لمس دندان ٢٠٤ و خونريزي از سوراخ بيني همان سمت، هنگام قرار دادن پروب پريودنتال در پاكت ايجاد شده كنار دندان ٢٠٤، احتمال وجود فيستول دهاني-بيني اي را تقويت نمود. جهت تشخيص تفريقي و احتمال وجود جسم خارجي و يا ليز استخواني در اثر نئوپلازي، راديوگراف هاي استاندارد اخذ گرديد و هر دو احتمال رد شدند. در شروع درمان از آنتي بيوتيك تراپي و داروهاي ضد درد استفاده شد. راديوگراف از ريه ها و آزمايش خون قبل از بيهوشي انجام گرديد. دندان ٢٠٤ كشيده شد و بروي محل فيستول يك فلپ تمام ضخامت از ناحيه مخاط و پريوست و به شكل پايه دار از ناحيه بالايي ضايعه برداشته شده و بروي محل، بدون هيچ گونه فشاري بخيه شد. وجود اتصال بالايي لثه به محل ضايعه منجر به موفقيت بيشتر فلپ تمام ضخامت گرديد. دندان ها با استفاده از دستگاه اولتراسونيك جرم گيري گرديده و آنتي بيوتيك تراپي براي ٧ روز ادامه پيدا كرد و حيوان هر هفته براي بررسي وضعيت محل جراحي معاينه گرديد و بعد از يك ماه مشكل كاملاً برطرف شده بود.