مخاطرات اخلاقي در نظام بيمه سلامت: يك مطالعه مروري

مقدمه: مخاطرات اخلاقي درواقع افزايش احتمال زيان ناشي از رفتار بيمه شده است كه يكي از چالش‌هاي نظام بيمه مي‌باشد. لذا هدف از اين مطالعه مروري بر مفهوم مخاطرات اخلاقي و انواع علل پيامدها و راه‌هاي كنترل آن مي‌باشد روش پژوهش: اين مطالعه به صورت مروري با استفاده از مقالات مرتبط با موضوع از متون منتشر شده و سايت‌هاي معتبر و پايگاه‌هاي داده‌اي از جمله (PubMed, Scopus, SID, Google Scholar, MagIran, Medline, Springer) انجام شد؛ و بازه‌ي زماني جهت گردآوري اطلاعات مهر و موم‌هاي 1960-2016 مي‌باشد. پايگاه‌هاي داده با استفاده از كليد واژه‌هاي مخاطرات اخلاقي در خدمات سلامت، بيمه سلامت و insurance moral hazard,health مورد جستجو قرار گرفت. يافته ها: نتايج نشان داد كه شخص ثالث در قراردادهاي بيمه‌اي سلامت با پرداخت سهم بالاي هزينه‌هاي درمان انگيزه رفتارهاي پيشگيري از ابتلا به بيماري را كاهش مي‌دهد و منعي بر جلوگيري از ايجاد آسيب با بيماري مي‌شود. به دليل اينكه بيمار تنها بخشي از هزينه را پرداخت مي‌كند، اين مسئله پيامدهاي مخربي مانند افزايش هزينه‌هاي بيمه‌گر و نظام سلامت، كاهش رفاه، هدر رفتن منابع، كاهش پوشش بيمه و ... را به دنبال دارد. نتيجه‌گيري: شناخت انواع مخاطرات اخلاقي، علل و پيامد آن در تعيين راهكارهاي كنترل و كاهش مخاطرات اخلاقي و پيشگيري از پيامدهاي نامطلوب مؤثر مي‌باشند