مقايسه اثر نيتروفورانتوئين و سفيكسيم در باكتريوري بدون علامت در زنان باردار

مقدمه: سفيكسيم و نيتروفورانتوئين از جمله آنتي بيوتيك هاي شايعي است كه در درمان عفونت هاي ادراري تجويز مي شوند و در دوران بارداري نيز قابل استفاده مي باشند. باكتريوري بدون علامت در زنان باردار برخلاف ساير افراد با عوارض جدي از جمله پيلونفريت همراه است و نياز به درمان آنتي بيوتيكي دارد و مطالعات متعددي در ارتباط با اثر اين دو انتي بيوتيك انجام شده ولي مطالعاتي كه به مقايسه اثر اين دو پرداخته باشد وجود ندارد. هدف از مطالعه حاضر، تعيين اثر نيتروفورانتوئين و سفيكسيم در درمان باكتريوري بدون علامت در زنان باردار مي باشد. مواد و روش ها: در اين مطالعه مقطعي تعداد ۱۰۰ خانم باردار با باكتريوري بدون علامت در دو گروه دريافت كننده سفيكسيم و نيتروفورانتوئين به طور تصادفي مورد بررسي قرار گرفتند. گروه اول سفيكسيم با دوز ۴۰۰ ميلي گرم به مدت ۷ روز و گروه دوم نيتروفورانتوئين با دوز ۱۰۰ ميلي گرم هر ١٢ ساعت به مدت ۷ روز تحت درمان قرار گرفتند. سپس بيماران پس از دو هفته مجدد به درمانگاه مراجعه و نمونه اسمير و كشت ادرار آن ها مورد بررسي قرار گرفت. يافته ها: ميانگين سن بيماران مورد مطالعه ۳۱/۸ ± ۵۴/۲۷ سال بود. ميانگين سن بارداري بيماران مورد مطالعه ۲۴/۵ ± ۵۸/۱۵ هفته بود. ارزيابي نتايج كشت نوبت اول بيماران نشان داد كه شايع ترين ايزوله مربوط به اشريشيا كلاي با فراواني ۵۸ درصد و سپس استافيلوكوك كواگولاز منفي با فراواني ۱۸ درصد مي باشد. ارزيابي نتايج كشت دوم (۱۴ روز پس از دريافت آنتي بيوتيك) در گروه دريافت كننده سفيكسيم در ۴۴ بيمار (۸۸ درصد) منفي و در گروه دريافت كننده نيتروفورانتوئين در ۴۸ بيمار (۹۶ درصد) منفي گزارش شده بود. نتيجه گيري: با توجه به نتايج به دست آمده در اين مطالعه، مي توان نتيجه گرفت كه شايع ترين ارگانيسم هاي ايزوله شده در زنان باردار با باكتريوري بدون علامت شامل E.Coli (۵۸ درصد) و سپس استافيلوكوك كواگولاز منفي (۱۸ درصد) مي باشد. هر دو آنتي بيوتيك سفيكسيم و نيتروفورانتوئين به طور قابل توجهي در بهبود باكتريوري بدون علامت در زنان باردار موثر بوده و ميزان موارد كشت مثبت در بيماران دريافت كننده سفيكسيم بالاتر بود.