مادر شدن با ناهنجاري‌هاي مادرزادي قلبي: فيزيولوژي، خطرات، و مراقبت

مقدمه: پيشرفت‌ در مراقبت و درمان، اختلال‌هاي مادرزادي قلب را از يك بيماري حاد با مرگ‌ومير بالا به يك بيماري مزمن و قابل مديريت تبديل كرده است، كه به افراد متأثر امكان تجربه مادري را مي‌دهد. با اين حال، بارداري در اين جمعيت چالش‌هاي منحصر به فردي را ايجاد مي‌كند، زيرا تغييرات فيزيولوژيكي بر جريان خون و عملكرد قلب و عروق تأثير مي‌گذارد و احتمالاً مادر و جنين را به خطر مي‌اندازد. اين مطالعه مروري تلاش مي‌كند تا تعامل پيچيده بين فيزيولوژي مادرخطرات مرتبط وملاحظات مراقبت ضروري درهدايت مادري باچنين شرايطي راروشن كند. روش كار:با استفاده از روش بروم، اين بررسي يكپارچه شامل جستجوي ادبيات، ارزيابي داده‌ها و تحليل بود. پايگاه‌هاي اطلاعات آنلاين، از جمله SID، Magiran، Ovid، Scopus، Web of Science، EBSCO-CINAHL Complete، ProQuest، Embase و Medline با استفاده از كلمات كليدي از قبيل خدمات بهداشتي، بارداري ، مراقبت قبل از بارداري ، مراقبت در دوران بارداري ، مراقبت پس از زايمان ، بيماري‌هاي قلب و نقايص قلبي مادرزادي جستجو شدند. دو پژوهشگر عناوين و چكيده‌ها را بررسي كردند، معيارهاي ورود و خروج را اعمال كردند و يك بررسي كيفي از مقالات بر اساس سطح شواهدي كه توسط ابزار مناسب اختصاص داده شده بود انجام دادند؛ فقط مطالعات واجد شرايط در نظر گرفته شدند. در نهايت، مقالات انتخاب شده به صورت مستقل توسط دو پژوهشگر تحليل شدند، و عوامل بر اساس تكرار متني استخراج و اولويت‌بندي شدند. يافته‌ها:از مجموع 153 مقاله مورد بررسي، پس از اعمال معيارهاي ورود و خروج و بررسي كيفي، 16 مطالعه براي تحليل نهايي در نظر گرفته شد. عواملي كه توسط پژوهشگران در اين مطالعات مورد تأكيد قرار گرفتند، شامل: اهميت مراقبت‌هاي تخصصي قبل از بارداري در كاهش خطرات مرتبط با بارداري در اين جمعيت، استراتژي‌هاي بهينه‌سازي نتايج مادري و جنيني از طريق برنامه‌هاي مراقبتي اختصاصي و رويكردهاي چند رشته‌اي، شناسايي تغييرات فيزيولوژيكي و عوارض خاصي كه ممكن است در طول بارداري و زايمان به وجود آيد، چالش‌هايي كه پزشكان در مديريت افراد باردار با ناهنجاري‌هاي قلبي مادرزادي روبه‌رو مي‌شوند، نقش تكنيك‌هاي تشخيصي پيشرفته و مداخلات درماني در بهبود نتايج بارداري، و توصيه‌ها براي مشاوره قبل از بارداري و برنامه‌ريزي خانوادگي براي رفع خطرات ممكن و بهينه‌سازي سلامت مادري. نتيجه گيري:يافته‌هاي اين مطالعه، نياز حياتي به مراقبت جامع و اختصاصي را براي تضمين بهترين نتايج ممكن براي مادر و جنين در اين جمعيت تأكيد مي‌كند.