پيچ‌خوردگي رحمي در ماديان، بايدها و نبايدهاي جراحي در درمان آن

پيچ‌خوردگي رحم در ماديان معمولاً در طول اواسط تا اواخر آبستني به وقوع مي‌پيوندد. پيچ‌خوردگي رحم در حدود %۵ تا %۱۰ از اورژانس هاي مامايي اسب را شامل مي‌شود. از جمله علايم پيچ خوردگي رحم در ماديان نشان‌دادن علايم دل‌درد است. معمولاً دل‌درد ناشي از پيچ‌خوردگي رحمي خفيف است. ديگر علايم دل‌درد ناشي از پيچ‌خوردگي رحمي شامل خمودگي، كوبيدن متناوب سم بر زمين، نگاه به تهي‌گاه، بي‌قراري، تعريق، بي‌اشتهايي، تكرر ادرار، ايستادن اسب چوبي طور (مشابه چيزي كه در بيماري كزاز بروز مي‌كند)، لگدزدن به شكم و غلتيدن است. پس از تشخيص پيچ‌خوردگي رحم بايد به سرعت مداخلات درماني يا جراحي براي حفظ جان مادر و جنين انجام داد. روش‌هاي تصحيح پيچ‌خوردگي رحم شامل چرخش دستي از طريق سرويكس، چرخاندن ماديان تحت بي‌هوشي، لاپاراتومي تاحية تهي‌گاه در حالت ايستاده و لاپاراتومي از طريق برش خط وسط شكم است. اتخاذ هر يك از رويكردهاي درماني به سن آبستني، خلق‌وخوي ماديان، تجهيزات در دسترس، جنبة اقتصادي و وضعيت عمومي ماديان (با يا بدون درگيري سيستم گوارش) بستگي دارد. تحت يك قاعدة كلي پيش‌آگهي آبستني بعدي ماديان پس از تصحيح پيچ‌خوردگي رحم خوب است. مقاله حاضر به بررسي عوامل ايجادكنندة پيچ‌خوردگي رحمي در ماديان، علايم باليني و شيوه‌هاي درمان آن در ماديان مي‌پردازد.