مجراي اوراكوس باز در كره اسب ماده نژاد عرب: گزارش موردي

بند ناف متشكل از اوراكوس ، وريد نافي و شريان نافي ارتباط بين مادر و جنين را از طريق عروق ناف برقرار مي‌كند. اوراكوس مجرايي است كه از طريق آن ادرار جنين از مثانه به حفره آلانتوئيك عبور مي­كند. به طور معمول، اوراكوس در زمان زايمان بسته مي­شود، اما بسته شدن ناقص شايع ترين ناهنجاري دستگاه ادراري اسب است و در كره اسب­ها بيشتر از ساير گونه­هاي اهلي رخ مي­دهد.يك كره اسب ماده نژاد عرب كه يك هفته از تولدش گذشته بود، به كيلينيك دامپزشكي دانشگاه شهركرد ارجاع شد. شكايت اصلي صاحب حيوان التهاب مفاصل و دفع ادرار از ناف بود كه اين مشكل دو روز قبل از مراجعه به اين مركز اتفاق افتاده بود. در نتيجه معاينه مجراي آلانتوئيك باز تشخيص داده شد و مورد جراحي قرار گرفت و برداشته شد.. القا بيهوشي حيوان با داروي زايلازين و كتامين و ديازپام به صورت تزريق داخل وريدي انجام شد وبا داروي ايزوفلوران به صورت استنشاقي ادامه پيدا كرد. پس از باز شدن خط وسط شكم در وضعيت خوابيده به پشت، مجراي اوراكوس باز دنبال شد تا جايي كه عفونت وجود داشت مجراي اوراكوس باز با الگوي هشت انگليسي ليگاتور شد وقطع گرديد. بعد از آن عضلات با نخ ويكريل سايز 2 با الگوي بخيه ساده سرتاسري بخيه شد. پوست با الگوي بخيه زنجيره اي سرتاسري بسته شد. در كره اسب­ها، بند ناف طبيعي در عرض 24 ساعت پس از تولد خيس مي­شود، اما به تدريج خشك مي­شود و كوچك مي­شود و در حدود 7 تا 14 روزگي خود به خود مي­افتد و مجراي آلانتوئيك كاملاً مهر و موم مي­شود. مجاري آلانتوئيك باز بر اساس زمان وقوع به دو دسته مادرزادي و اكتسابي طبقه بندي مي­شوند. مجراي آلانتوئيك باز مادرزادي به وضعيتي اطلاق مي‌شود كه در آن بند ناف در دوره جنيني تا حدي مسدود مي‌شود و در نتيجه بسته شدن آن پس از زايمان به تاخير مي‌افتد. مجراي اوراكوس اكتسابي موردي است كه مجراي آلانتوئيك پس از تولد بسته مي­شود اما چندين هفته بعد دوباره باز مي­شود و در بيشتر موارد ارتباط نزديكي با عفونت بند ناف دارد. درمان مجاري آلانتوئيك باز شامل آنتي بيوتيك­هاي وسيع الطيف يا حذف باقي­مانده است. اگر مجراي آلانتوئيك پس از گذشت حدود 5 تا 7 روز از درمان بسته نشود، نياز به عمل جراحي است. به همين خاطر لازم است با تميز نگه داشتن اتاق زايمان در هنگام تولد كره و ضدعفوني بند ناف بلافاصله پس از تولد كره، از عفونت باكتريايي جلوگيري كرد. مديريت بهداشتي مانند مصرف كافي آغوز و تخليه مكونيوم در 24 ساعت پس از تولد بايد به شدت رعايت شود.