مروري بر مهم ترين تداخلات غذايي در بيماران تحت درمان با ليتيم كربنات

مقدمه و هدف : ليتيم كربنات دارويي با محدوده‌ي درماني باريك است كه استفاده ي گسترده اي در اختلال خلقي دو‌قطبي و مانياي حاد دارد. با وجود اهميت ليتيم كربنات، اين دارو عوارضي مانند گواتر، كم‌كاري تيروئيد يا به‌ندرت پركاري تيروئيد، عوارض كليوي مانند نارسايي حاد كليوي،پر ادراري و ناتواني در اسيدي كردن ادرار دارد.هدف از اين مطالعه بررسي تداخلات غذايي ليتيم است. روش كار: جست‌وجو در پايگاه هاي google scholer و pubmed انجام شد و تعداد 8 مقاله ي كاملا مرتبط از سال 2020 تاكنون مورد بررسي قرار گرفت. يافته ها : با وجود كاربرد درماني گسترده ي ليتيوم كربنات در روانپزشكي، پنجره ي درماني باريك اين دارو منجر شده كه تغذيه ي بيماران تحت درمان از اهميت ويژه اي برخوردار باشد چرا كه گروهي از غذا ها منجر به بي اثر شدن دارو و گروهي باعث افزايش احتمال مسموميت ميشوند. سطح درماني مناسب، همچنين كنترل عوارض مربوط به ليتيم براي درمان موفقيت آميز از اهميت ويژه اي برخوردار است.از جمله غذاهايي كه باعث كاهش سطح سرمي ليتيم ميشود انواع نوشيدني‌هاي گازدار و حاوي كافئين و غذاهاي پرنمك مي باشد. غذاهايي كه باعث افزايش احتمال مسموميت با ليتيم مي شوند: غلات، حبوبات و لبنيات كم‌چرب درصورت بروز نارسايي كليوي؛ سبزيجات، سبوس گندم و پروتئين هاي حيواني درصورت اسيدي شدن مجدد ادرار و در صورت رخ دادن پرادراري مواد غذايي پرقند و پركافئين . بحث و نتيجه گيري : با توجه به اينكه ليتيم داراي عوارضي همچون نارسايي كليوي ، گواتر، پرادراري و ناتواني بدن در اسيدي كردن ادرار ميباشد، مي توان عوارض ان را با تغذيه مناسب حداقل رساند. اگر مي توان براي هر يك از عوارض ذكر شده توصيه هاي تغذيه اي كرد پس به هنگام مصرف داروي ليتيم نيز اين توصيه ها كارامد مي باشند. در بيمار با مصرف ليتيم كه عوارض كليوي رخ مي دهد مي توان سبزيجات با فيبر بالا، غلات غني شده با فيبر و لبنيات كم چرب استفاده نمود و براي اسيدي كردن ادرار از خوراكي هاي اسيدي مانند انواع دانه ها ، سبزيجات و ميوه ها مورد استفاده قرار گرفته شوند. واژگان كليدي: تداخل غذايي، سطح سرمي ليتيم، عوارض ليتيم، مسموميت ليتيم