Motah, M Université de Douala - Faculté de Médecine et des Sciences Pharmaceutiques (FMSP), Cameroun , Djientcheu, VDP Université de Douala - Faculté de Médecine et de Sciences Pharmaceutique, Cameroun , Doumbe, JN Université de Douala - Faculté de Médecine et de Sciences Pharmaceutique, Cameroun , Ndiapa Tchiengue, SM Université de Douala - Faculté de Médecine et de Sciences Pharmaceutique, Cameroun , Ngounou, E Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Cameroun , Mouelle Sone, A Université de Douala - Faculté de Médecine et de Sciences Pharmaceutique, Cameroun

Traitement chirurgical des paralysies du plexus brachial post-traumatique au Cameroun

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INTRODUCTION L’étude avait pour but de répertorier les aspects diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques des paralysies du plexus brachial post traumatiques. MÉTHODOLOGIE : Il s’agit d’une étude longitudinale, rétrospective et prospective à visée descriptive qui s’est déroulée à l’Hôpital Général de Douala de janvier 2007 à avril 2013. Nous avons inclus tous les sujets de plus de 15 ans présentant une paralysie du plexus brachial consécutive à un traumatisme. Les paramètres notés étaient l’étiologie du traumatisme, le type de lésion, la localisation de la lésion, le délai pré intervention, le type de chirurgie, la durée du suivi, et le résultat postopératoire. RÉSULTATS 18 patients opérés ont été recrutés, tous des hommes. La moyenne d’âge était de 33 ans avec des extrêmes allant de 16 à 57 ans. Les accidents de la voie publique représentaient 81,5% des causes de traumatisme. L électromyogramme a retrouvé les axonotmésis (51,9%) et les neurotmésis (44,4 %). Les lésions supraclaviculaires représentaient 61,53% des cas et les avulsions 33,3%. Le délai moyen préopératoire était de 269 jours, soit 9 mois. La durée moyenne de suivi était de 16 mois. La neurolyse a été effectuée chez 14 patients soit 77,7% des cas, la neurotisation, chez 7 patients soit 38,8% et la greffe du nerf sural chez 7 patients soit 38,8%. Une amélioration statistiquement significative des forces musculaires et de la sensibilité a été notée. CONCLUSION. Le traitement chirurgical des paralysies du plexus brachial post-traumatiques a des résultats encourageants même dans les pays aux ressources limitées.

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Plexus brachial , traumatisme , neurochirurgie

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