Ankouane, F Université de Yaoundé - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département de médecine interne, Cameroun , Kowo, M Université de Yaoundé - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département de médecine interne, Cameroun , Njoya, O Université de Yaoundé - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département de médecine interne, Cameroun , Biwolé Sida, M Université de Yaoundé - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département de médecine interne, Cameroun , Tzeuton, C Université de Yaoundé - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département de médecine interne, Cameroun , Ndjitoyap Ndam, EC Université de Yaoundé - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département de médecine interne, Cameroun

Hépatite B Chronique à Antigène Hbe Négatif à Yaoundé, Cameroun

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OBJECTIFS. L’hépatite B chronique à antigène HBe (AgHBe) négatif est associée à un mauvais pronostic et à un taux de réponse soutenue au traitement antiviral faible. Notre étude avait pour but de déterminer les aspects épidémiologiques de l’hépatite B chronique à AgHBe négatif à Yaoundé, centre de référence du traitement des hépatites chroniques au Cameroun. PATIENTS ET MÉTHODES. De 2004 à 2012, 315 patients consécutifs porteurs chroniques de l’AgHBs ont été enregistrés. Les analyses sérologiques ont été effectuées en utilisant des kits commerciaux ELISA pour détecter l’AgHBs, les anti-HBc totaux, l’AgHBe, les anti-HBe, l’anti-delta et les anti-VHC. Les taux d’ADN VHB ont été mesurés par la technique COBAS Ampliprep (Roche). Les tests biochimiques pour le calcul du fibrotest/actitest ont été réalisés avec l’automate COBAS (Roche). La prévalence de l’hépatite B chronique à AgHBe négatif, les données démographiques, l’association entre le taux d’ADN VHB et les dommages hépatiques ont été explorées. RÉSULTATS. La prévalence de l’hépatite B chronique à AgHBe négatif était de 92,1%(290/315) [IC à 95% 88,4-94,7]. Le sexe ratio H/F était de 2,8. Les transaminases ALAT étaient normales chez 67,2% (195/290) de patients. La cirrhose existait chez 6,1% (8/132). La virémie médiane était de 1140 UI/ml, 70,3% (166/236) avaient un ADN VHB ≤ 2000UI/ml et 20,3%(48/236) un ADN VHB indétectable. Aucune association statistiquement significative n’a été notée entre le taux d’ADN VHB et l’âge, le taux de transaminases ALAT ou la cirrhose. CONCLUSION. L’hépatite B chronique à AgHBe négatif est la forme prédominante au Cameroun. Cette particularité soulève le problème de la prise en charge thérapeutique vu son mauvais pronostic.

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Hépatite B chronique , prévalence , cirrhose du foie , maladies du foie , antigène HBe , ADN viral , charge virale , Cameroun

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