Yomi, J Hôpital Général de Yaoundé - Service de Radiothérapie Oncologie, Cameroun , Samba Ngano, O Hôpital Général de Yaoundé - service de radiothérapie-oncologie, Cameroun , Minlo, J Hôpital Général de Yaoundé - service de radiothérapie-oncologie, Cameroun , Pagbe, JJ Hôpital Général de Yaoundé - service de chirurgie, Cameroun

Traitement des cancers associés au VIH/SIDA : Notre expérience de 25 ans à l’Hôpital Général de Yaoundé

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OBJECTIF. Évaluer rétrospectivement les protocoles et modalités de traitement des cancers associés au VIH/SIDA à l’Hôpital général de Yaoundé en vue de redéfinir une approche thérapeutique plus adaptée et efficace. MATÉRIELS ET MÉTHODES. Il s’agit d’une étude rétrospective et analytique de 824 dossiers de patients avec une sérologie VIH positive, sous antirétroviraux et traités ces 25 dernières années (1989-2014) dans le service de radiothérapie de l’Hôpital général de Yaoundé pour tumeurs malignes viroinduites histologiquement confirmées. RÉSULTATS. 138 Patients (16,75%) du groupe pronostic intermédiaire, n’ont été traités que dans un second temps par radiothérapie exclusive après amélioration de leur état général grâce aux ARV et autres soins médicaux. Leur taux de survie à 5 ans et 10 ans a été de 20 et 10% respectivement. 248 patients (30,1%) du bon groupe pronostique, ont d’emblée bénéficié d’une radiothérapie à but curatif, avec un taux de survie, à 5ans et 10ans, de 70% et 65% dans cet ordre. Enfin 438 patients (51,15%) du groupe mauvais pronostique avec cancers aux stades très avancés T4N+M+, et très mauvais état général ont reçus un traitement palliatif avec un taux de survie à 5 ans et 10 ans, de 10% et 5% dans cet ordre. CONCLUSION. Une approche thérapeutique privilégiant la concertation multidisciplinaire demeure porteuse d’espoir avec l’avènement des ARV et la disponibilité des soins médicaux d’appui susceptibles même pour les cas de mauvais pronostic, de booster l’état général des malades et l’action de la radiothérapie, associée ou non à la chirurgie et/ou à la chimiothérapie. Ainsi ne devons-nous pas baisser les bras encore plus discriminer!

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Cancers , VIH , Sida , ARV , traitement , Yaoundé

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