Author/Authors :
Sandjong Tietchou, I Hôpital Gynéco-obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé, Cameroun , Sando, Z Hôpital Gynéco-obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé, Cameroun , Sando, Z Université de Yaoundé I - Faculté de médecine et des Sciences Biomédicales, Cameroun , Tebeu, PM Centre Hospitalier et Universitaire de Yaoundé, Cameroun , Tebeu, PM Université Yaoundé 1 - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Cameroun , Mouelle Sone, A Université Yaoundé 1 - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Cameroun , Essame Oyono, JL Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales (FMSB), Cameroun , Doh Anderson, S Hôpital Gynéco-obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé, Cameroun
Abstract :
INTRODUCTION. Plusieurs approches de prévention et de prise en charge du cancer et des lésions précancéreuses sont souvent proposées. OBJECTIF. Évaluer la prise en charge des lésions précancéreuses du col utérin en campagne de masse selon l’approche « voir et traiter ». MATÉRIELS ET MÉTHODES. Il s agit d une étude descriptive et prospective qui s’est déroulée dans une période allant du 10 Févier 2011 au 10 février 2012 en zone rurale. Les lésions précancéreuses du col utérin étaient dépistées à la colposcopie et après application de l’acide acétique (IVA) et du Lugol (IVL). Les lésions étaient traitées par thermo coagulation après biopsie pour histopathologie. RÉSULTATS. Un total de 60 (4,8 %) des 1248 femmes dépistées ont eu des lésions de dysplasie cervicale à l inspection visuelle après application de l acide acétique (IVA) ou après inspection visuelle après application du Lugol (IVL) et 01 femme, une suspicion de cancer. Elles ont bénéficié d une colposcopie, d une biopsie dirigée percolposcopique puis traitées par électrodiathermie. L’histopathologie a par la suite confirmé la dysplasie sur 58 cas, et 02 cas de cancer invasif. La sensibilité était de 39,34 % pour IVA et 98,36 % pour IVL. La sensibilité de la colposcopie a été de 100% pour le diagnostic des lésions précancéreuses ou de cancer. Vingt- deux des 61 femmes traitées antérieurement ont été revues après un an ; 21 ont présenté un contrôle satisfaisant faisant un taux de guérison de 95,46 %. CONCLUSION. Le dépistage des lésions cervicales par tests visuels à l’acide acétique et au Lugol, couplé à la colposcopie donne de bons résultats ainsi que le traitement immédiat par thermocoagulation. L’approche « voir et traiter » peut être introduite dans l’algorithme de dépistage et traitement des dysplasies du col utérin au Cameroun.
NaturalLanguageKeyword :
Néoplasmes du col utérin , colposcopie , diagnostic , cryothérapie
