Kaze Folefack, François Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département de médecine interne et spécialités, Cameroun , Djoko, Huguette Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département de médecine interne et spécialités, Cameroun , Zeh, Odile Fernande Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département d’imagerie médicale et radiothérapie, Cameroun , Ama Moor, Vicky Joceline Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département de sciences physiologiques, Cameroun , Nko’o Amvene, Samuel Université de Yaoundé 1 - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département d’Imagerie Médicale et Radiothérapie, Cameroun

Incidence et Facteurs de Risque de la Néphropathie aux Produits de Contrastes Iodés après Examen Tomodensitométrique

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OBJECTIFS. La néphropathie aux produits de contraste iodés (NPDCI) est une lésion rénale aigue survenant dans les 48 heures après un examen avec injection de produits de contraste iodé (PDCI). L’objectif de cette étude était de déterminer l’incidence et les facteurs de risque de la NPDCI après la réalisation d’un examen tomodensitométrique (ETDM). METHODES. Il s’agit d’une étude longitudinale de Décembre 2013 à Mars 2014 qui s’est déroulée dans quatre services de radiologie et d’imagerie de Yaoundé. Etait inclus tout adulte venu réaliser un ETDM avec injection de PDCI ayant bénéficié d’un dosage de la créatininémie avant et 48 heures après l’examen. RESULTATS. Nous avons recruté 105 patients d’un âge moyen de 52,54±15,21 ans dont 57 (54,3%) femmes. L’hypertension artérielle (22,9%) et l’infection à VIH (15,2%) les étaient principales comorbidités. Les diurétiques (9,9%) et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (7,6%) étaient les principaux médicaments utilisés. La créatininémie initiale était élevée chez 7 (6,7%) contre 12 (11,4%) patients 48 heures après. Les scanners cérébral (45,7%) et abdominal (29,5%) étaient les principaux examens réalisés. L’ioxitalamate a été utilisé chez 85 (81%) patients. Dix patients ont présenté une NPDCI, soit une incidence cumulative de 9,5% (IC 2,6-15,6%) en 4 mois et un taux d’incidence de 5 cas pour 100 patients/jour. L’infection par le VIH et les traitements par les aminosides et les produits de la pharmacopée africaine étaient associés à la survenue de la NPDCI. CONCLUSION. L’incidence de la NPDCI est élevée dans notre milieu. Elle est favorisée par les comorbidités et les médicaments néphrotoxiques.

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Incidence , facteurs de risque , néphropathie aux produits de contrastes iodés , tomodensitométrie

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