مرکز منطقه ای اطلاع رساني علوم و فناوري - Facteurs de Non Observance au Traitement Anti Hypertenseur chez les Adultes à Douala

Abstract :

Introduction. De nombreux patients hypertendus ont une pression artérielle non contrôlée du fait d’une mauvaise adhésion aux traitements. L’objectif de cette étude était d’évaluer l observance du traitement antihypertenseur et de décrire quelques facteurs associés à la non observance chez les adultes. Méthodes. Il s`agit d`une étude transversale et analytique à recueil prospectif, effectuée de janvier à mai 2015. Les données ont été récoltées à partir d`un questionnaire validé relatif à l’observance. L’analyse bivariée et le modèle de régression logistique ont été utilisés pour la détermination des facteurs associés à la non observance. Résultats. 404 sujets hypertendus vus en milieu hospitalier (âge moyen 58±13 ans, sex ratio H/F 0,54) ont été étudiés. Parmi eux, 106 (26,2%) sujets avaient une bonne observance, 194(48%) avaient un minime problème d’observance et 104 (25,7%) étaient mauvais observants. Les principales raisons de la non observance étaient : l’oubli, le coût et l`absence de connaissance sur la maladie. En analyse univariée, la mauvaise observance était associée à un âge avancé, à l’ancienneté de la maladie, au sexe masculin, à l absence d assurance-maladie et à la présence de complications cardiovasculaires. En analyse multivariée, une forte corrélation entre diabète et hypertension artérielle [IC 95% OR= 1,10 – 4,46 p= 0,03] a été observée. Conclusion. L observance thérapeutique est médiocre ou mauvaise dans notre population d hypertendus, particulièrement chez ceux qui ont des comorbidités et des complications associées. Il est nécessaire d insister sur l éducation thérapeutique et de subventionner les médicaments dans nos hôpitaux.