ميزان مرگ و مير و طول مدت بستري سالمندان مبتلا به زخم فشاري كسب شده از بيمارستان تامين اجتماعي البرز كرج (1391

Mortality and Length of Hospital Stay in Elderly with Hospital –Acquired Pressure Ulcer in Alborz Hospital of Karaj (2012

زمينه و هدف: زخم فشاري از مشكلات جدي، شايع اما قابل پيشگيري بهداشتي و يك شاخص تعريف شده كيفيت مراقبت براي سازمان هاي ارائه دهنده خدمات بهداشتي است. زخم فشاري تبعات منفي را متوجه بيماران و سيستم هاي درماني مي كند. مطالعه حاضر با هدف تعيين ميزان مرگ ومير و طول مدت بستري سالمندان مبتلا به زخم فشاري كسب شده از بيمارستان تامين اجتماعي البرز كرج1391 انجام شد. مواد و روش ها: 132پرونده متعلق به سالمندان داراي زخم فشاري كسب شده از بيمارستان تخصصي البرز كرج در سال 1391 طي يك مطالعه توصيفي گذشته نگر به روش نمونه گيري آسان موردبررسي قرار گرفت. شرط ورود به مطالعه سن بالاي 65 سال، حداقل دو روز اقامت در بيمارستان و زخم فشاري اكتسابي از بيمارستان بود. اطلاعات با استفاده از آمار توصيفي، تي تست، آناليز واريانس يك طرفه و كاي دو تحليل گرديد. يافته ها : يافته ها نشان داد كه 15/2% سالمندان دچار زخم فشاري كسب شده از بيمارستان فوت كرده بودند. مرگ ومير با بستري در بخش ويژه (0/001>p) درجه زخم فشاري (0/001>p) و ابتلا به مشكلات نورولوژيك (0/045=p) ارتباط آماري معناداري داشت. ميانگين طول مدت بستري 7±6/8 روز با دامنه 60-2 روز بود. ميانگين طول مدت بستري به طور معناداري در سالمندان بستري در بخش ويژه (0/001>p) ،بيماران فوت كرده (0/001>p) و زخم فشاري درجه سه (0/010=p) بيشتر بود. نتيجه گيري: تمركز بر استراتژي هاي پيشگيري از ايجاد زخم در سالمندان بستري در بخش هاي ويژه، داراي مشكلات نورولوژيك و ممانعت از پيشرفت زخم مي تواند به كاهش طول اقامت و مرگ ومير اين بيماران كمك نمايد.

Introduction: Pressure ulcers are serious health problems, common but preventable and defined as care quality indicator for health care provider services. Pressure ulcers had negative consequences for patients and healthcare systems. The aim of this study was to determine mortality and length of hospital stay in elderly people with hospital acquired pressure ulcers in Alborz Hospital of Karaj 2012. Method: 132 records belong to elderly people with hospital acquired pressure ulcers of Alborz Hospital in Karaj 1391, through convenience sampling were studied retrospectively. Include criteria was age >65 years, minimum 2-day stay in hospital and hospital acquired pressure ulcers. Data were analysis by descriptive statistics, t-test, ANOVA and chi-square tests. Results: The findings indicated that 15.2% of elderly patients with hospital acquired pressure ulcers was died. Mortality significantly was associated with hospitalized in intensive wards (p<0.001) grade of pressure ulcers (p<0.001) and neurological problems (p=0.045). Mean length of hospital stay was 6.8 ± 7 days with a range from 2 to 60 days. Mean length of hospital stay significantly was higher in elder people hospitalized in intensive wards (p<0.001), patients who died (p<0.001) and pressure ulcer grade III (p=0.010) Discussion: Focus on strategies for the prevention of ulcers, particularly in older adults hospitalized in intensive wards, neurological problems and prevent progression of ulcers can help to reduce length of hospital stay and mortality in these patients.