طراحي پرسشنامه تشخيصي واژينيسموس : تعيين روايي و قابليت اعتماد ابزار

Designing a Questionnaire for Diagnosis of Vaginismus and Determining its Validity and Reliability

سابقه و هدف: اجماع بر روي معيارهاي تشخيصي باليني درد، انقباض و اسپاسم براي تشخيص واژينسموس مورد سوال قرار گرفته است. اين مطالعه با هدف طراحي و روان سنجي ابزار تشخيصي واژينيسموس صورت گرفت مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر با رويكرد تركيبي انجام شد. در بخش كيفي بعد از انجام 33 مصاحبه و اعمال بررسي‌هاي كارشناسانه پرسشنامه نهايي تاييد گرديد. در بخش كمي، در مرحله نخست در روايي صوري، پرسشنامه توسط 30 نفر از مشاركت كنندگان به صورت حضوري تكميل گرديد و روايي محتوايي آن بر اساس نظر 11 نفر از اعضاي پانل خبرگان مورد بررسي قرار گرفت و در نهايت روايي سازه با پرسشگري از 100 نفر از بيماران محاسبه گرديد. پايايي دروني توسط ضريب آلفاي كرونباخ و پايايي بروني با انجام آزمون - بازآزمون بر روي 30 بيمار كه حين معاينه واكنش نشان مي دادند تعيين شد. يافته‌ها: نخست تغييرات حاصل از مرحله كيفي روايي صوري اعمال و در مرحله كمي روايي صوري 6 عبارت شاخص تاثير ايتم كم‌تر از 1/5 را كسب كردند. پس از محاسبه CVI,CVR در بخش كمي روايي محتوا، 5 سوال امتياز مورد نظر را كسب نكردند. در تحليل عاملي اكتشافي مقدار KMO برابر 0/810 شد. همچنين مقدار آزمون بارتلت، كوچك‌تر از 5 درصد شد. براي تعيين پايايي مقدار آلفاي كرونباخ 0/907 محاسبه شد. پايايي بروني،كم‌تر از 0/05 بود. استنتاج: اين ابزار با توجه به خلاصه بودن، تعداد كم سوالات، سادگي جملات و همچنين روايي و پايايي مناسب، قابل استفاده در جمعيت زنان مبتلا به درد حين رابطه زناشويي بوده، مي‌تواند جهت تشخيص صحيح واژينيسموس در آن‌ها به كار گرفته شود.

Background and purpose: A clear agreement is doubted in identifying vaginismus based on the clinical diagnostic criteria including pain, cramps and spasms. This study was performed to design a diagnostic questionnaire for vaginismus and investigating its psychometric characteristics. Materials and methods: This study was performed with a combinatorial approach. The final questionnaire was approved after performing 33 interviews and applying professional expertise in the qualitative part. In first stage of the quantitative part in face validity, the questionnaire was completed by 30 participants and its content validity was studied by 11 people from expert panel. Finally the validity was calculated by asking 100 patients. The internal and external validity were determined using Cronbach's alpha and test-retest in 30 patients with pain during examination. Results: At first, the changes in the qualitative stage of face validity was applied and the item effect index for 6 items were lower than 1.5 in the quantitative stage of face validity. Five questions did not receive desired points in CVR and CVI calculation in the quantitative part of content validity. KMO rate was 0.810 in the qualitative factor analysis. Also, the Bartlett's test of significance level was less than 5 percent. Cronbach alpha rate was calculated as 0.907. The external reliability was lower than 0.05. Conclusion: This instrument contains low number of questions, simple items to answer and is both reliable and valid, so it could be used for proper diagnosis of vaginismus in women with pain during sexual intercourse.