درك پرستاران از مراقبت بيهوده در بخش هاي مراقبت ويژه

Perception of futile care of nurses in intensive care units

مراقبت هاي درماني با اثرات درماني، اما بدون فايده براي بيمار، «مراقبت بيهوده» ناميده مي شود. با توجه به اهميت درك اعضاي تيم درمان از مفهوم مراقبت بيهوده و همچنين تاثير حاصل از اين درك، بر كيفيت مراقبت هاي پرستاري و سلامت جسمي و رواني تيم درمان، اين تحقيق با هدف بررسي درك پرستاران از مراقبت بيهوده در بخش هاي مراقبت ويژه انجام گرفته است. مطالعه ي حاضر يك مطالعه ي تحليلي از نوع همبستگي است. 181 نفر از پرستاران شاغل در بخش هاي ICU مراكز آموزشي درماني وابسته به دانشگاه علوم پزشكي مازندران به صورت سرشماري انتخاب شدند. ابزار بررسي، پرسش نامه اي دو قسمتي شامل فرم مشخصات دموگرافيك و پرسش نامه ي درك از مراقبت بيهوده بود. همچنين داده ها با نرم افزار آماري SPSS نسخه ي 19 و آزمون هاي آماري توصيفي و شاخص هاي مركزي و پراكندگي، بررسي و تجزيه و تحليل شدند. براي بررسي رابطه ي بين متغيرها از ضريب همبستگي پيرسون، همبستگي جزئي و تي تست و آناليز واريانس استفاده شد. يافته ها نشان داد اكثر پرستاران (65/7 درصد) درك متوسطي از مراقبت بيهوده داشتند. از ميان متغيرهاي دموگرافيك تنها بين ميانگين ساعت كار در هفته، با درك از مراقبت بيهوده ارتباط آماري معني داري وجود داشت (0/05>p). با توجه به سطح متوسط درك پرستاران از مراقبت بيهوده، لازم است مداخلات مناسبي براي به حداقل رساندن تناوب مواجهه با مراقبت بيهوده و تنش حاصل از آن صورت گيرد. آموزش مكانيسم هاي سازگاري و افزايش شناخت پرستاران از موقعيت هاي منتج به مراقبت بيهوده، كاملاً ضروري به نظر مي رسد.

Futile medical care is considered as the care or treatment that does not benefit the patient. Thus, perception of the clinical team regarding futile care is of great importance and it has an important role in the quality of nursing care and health of clinical team. This study aimed to determine the relationship between perception of nurses regarding futile medical care and their caring behaviors toward patients in the final stages of life admitted to intensive care units. This correlational, analytical study was performed on 181 nursing staff of the intensive care units (ICUs) of health centers affiliated to Mazandaran University of Medical Sciences, Mazandaran, Iran. The data collection tool included a two-part questionnaire containing demographic characteristics form, perception of futile care questionnaire, and caring behaviors inventory. To analyze the data, statistical tests and central indices of tendency and dispersion were used. Pearson’s correlation coefficient, partial correlation, t-test, and ANOVA tests were performed to assess the relationship between the variables. Findings illustrated that the majority of nurses (65.7%) had a moderate perception of futile care. In addition, it was only the mean working hours per week among the demographic variables that had a statistically significant relationship with perception of futile care (P<0.05). Given the moderate perception of nurses concerning futile care, implementing suitable interventions for minimizing the frequency of futile care and its resulting tension seems to be mandatory. It is imperative to train nurses on adjustment mechanisms and raise their awareness as to situations resulting in futile care.