بررسي كفايت حمايت تغذيه اي بيماران NPO شده در بيمارستان فوق تخصصي كودكان دكتر شيخ مشهد

Survey the Efficiency of the Nutritional Support of NPO Patients in Mashhad Dr Sheikh Children Subspeciality Hospital

مقدمه: NPO يكي از مسائل مهم در مورد بيماران و كودكان بستري در بيمارستان عدم تغذيه از راه دهان به مدت طولاني و عدم توجه كافي به نحوه صحيح تغذيه آنها است. با توجه به تاثير اين مساله بر وضعيت تغذيه و رشد كودكان، اين مطالعه در بيمارستان كودكان دكتر شيخ مشهد با هدف شناسايي محدوديت هاي حمايت هاي تغذيه اي كودكان NPO انجام شد. روش كار: اين مطالعه توصيفي به صورت مقطعي در آبان ماه سال 1391 در تمامي بخش هاي بيمارستان كودكان دكتر شيخ با استفاده از پرسشنامه اي كه شامل آيتم هاي مراقبت هاي تغذيه اي كودكان NPOبود، انجام شد. اطلاعات با استفاده از نرم افزارهاي اكسل و SPSS تجزيه و تحليل شد. نتايج: نتايج مطالعه حاضر نشان داد كه كل بيماران NPO شده در طول مدت بررسي 31.7% از كل بيماران بيمارستان بود. دلايل NPO شدن بيماران شامل آترزي مري، هرني ديافراگم، ديستانسيون شكمي، انسداد روده، Mal-rotation روده اي، آنوس بسته، ايلئوس، ساير اعمال جراحي، ديسترس تنفسي و كاهش سطح هوشياري، به دلايل نامشخص و بي دقتي پرسنل و بيوپسي بودند. تقريبا 88، بيمار حينNPO، تغذيه كامل پرنترال (TPN) داشتند. 88.23% افراد در طول مدت NPO بودن خود از سرم دكستروز واتر تزريقي استفاده مي كردند و 52% آنها كمتر از 10% انر‍‍‍‍‍ژي مورد نيازشان در مدت NPO ماندن برآورده مي شد. نتيجه گيري:مطالعه حاضر نشان داد كه در بيمارستان كودكان دكتر شيخ بيشترين دليل NPO كودكان، جراحي بود و اكثر بيماران انرژي كافي را حين NPO دريافت نمي كردند. تحقيقات بيشتري در زمينه تغذيه كودكان NPO نياز است كه در آينده انجام شود.

Introduction NPO or absence of oral feeding in long term for hospitalized patients and insufficient attention to correct diet of them in hospitals can be seen. Regard to the impact of this issue on nutritional status and growth of children, this study with the aim of identifying the limitations about the nutritional supports of NPO children was done in Mashhad Dr Sheikh children hospital. Materials and Methods This cross-sectional study was carried out in all wards of the Dr Sheikh children hospital with a questionnaire which included the items of nutritional cares for NPO children. Results Results of the present study showed that the total NPO patients during the study were 31.7 percent of the all patients of the hospital. Reasons of NPO in these patients included esophageal atresia, diaphragmatic hernia, abdominal distention, intestinal obstruction, intestinal mal-rotation, imperforated anus, ileus, other surgery procedures, respiratory distress and loss of consciousness level, unclear reasons and carelessness of staff and biopsy. Nearly 88 percent of patients had total parenteral nutrition (TPN) during the NPO time. A total of 88.23 percent of patients received intravenous dextrose water serums during the NPO time and 52 percent of them received less than 10 percent of their energy needs during the NPO time. Conclusion The present study showed that the most important reason of the NPO was surgery in Dr Sheikh children hospital and majority of the NPO patients did not receive sufficient energy during the NPO time. More future researches are needed on the nutrition of NPO children.