بررسي يافته هاي هيسترو سالپنگوگرافي زنان نابارور

Hysterosalpingography Findings in Infertile Women

سابقه و هدف: هيسترو سالپنگوگرافي معاينه راديولوژيك سيستم توليد مثل است كه با استفاده از مواد كنتراست زا اطلاعات دقيقي از حفره‌ رحم، لوله هاي رحمي و ناهنجاري هاي رحم فراهم مي سازد. اين مطالعه با هدف بررسي يافته هاي هيسترو سالپنگوگرافي در زنان نابارور در شهر اهواز انجام شده است. مواد و روش‌ها: اين مطالعه توصيفي طي سالهاي 1388 تا 1392 روي 2025 زن نابارور مراجعه كننده به كلينيك هاي راديولوژي منتخب شهر اهواز انجام گرفت. بيماران با استفاده از ماده حاجب محلول در آب اوروگرافين در روز 6 تا 12 سيكل قاعدگي خود تحت آزمون هيسترو سالپنگوگرافي قرار گرفتند و سپس نتايج به دست آمده ثبت و بررسي شد. يافته‌ها: از 2025 زن مورد مطالعه 65 درصد (1316 نفر) نازايي اوليه و 35درصد (708 نفر) نازايي ثانويه داشتند. نتايج هيسترو سالپنگوگرافي در62 درصد (1255مورد ) از موارد كاملاً طبيعي بود و 38 درصد (769 مورد) داراي يافته غير طبيعي بودند. فراواني ناهنجاريهاي مادرزادي رحم 8 درصد (62 مورد) بود. شيوع ناهنجاري رحم دوتايي كه شديدترين نوع ناهنجاري مادرزادي است 2 درصد (16 مورد) و شايعترين نوع ناهنجاري در 4 درصد (32 مورد) موارد رحم كماني بود. استنتاج: نتايج اين مطالعه نشان داد كه عمده ترين دليل نازايي عوامل اكتسابي مي باشد و عوامل آناتوميك مانند ناهنجاري هاي مادرزادي سهم كمتري از علل نازايي را به خود اختصاص مي دهند. ميزان نازايي ثانويه در اين مطالعه بيشتر از برآورد سازمان جهاني بهداشت براي آسيا مي باشد.

Background and purpose: Hysterosalpingography is a radiologic examination to visualize reproductive system using contrast media. This provides us with significant information of reproductive system and its anomalies. The aim of this study was to survey the hysterosalpingography findings in infertile women in Ahvaz, Iran Materials and methods: A descriptive study was performed during 2009 to 2014 among 2025 infertile women attending selected radiologic clinics. The patients underwent hysterosalpingography examination during the day 6-12 of their menstrual cycle. Results: The results showed that 65% (n=1316) had primary infertility and 35% (n=708) had secondary infertility. Normal cases included 62% (n=1255) while 38% (n=769) were abnormal. Congenital uterus anomalies comprised 8% (n=62) of the causes of infertility. The prevalence of uterus didelphis which is the most sever uterus malformation was 2% (n=16). The most common uterus anomaly was uterus arcuatus 4% (n=32). Conclusion: In this study the most common causes of infertility were acquired causes rather than anatomical reasons. Secondary infertility in our study was greater than the value published by WHO for Asia.