بررسي ويژگي هاي دموگرافيك و اپيدميولوژيك بيماران بستري شده در بيمارستان به علت مسموميت با قرص برنج

Epidemiological, Clinical and Laboratory Features in Patients Poisoned with Aluminum Phosphide

سابقه و هدف: استفاده ازقرص برنج در ايران به ويژه در نواحي شمالي كشور جهت نگهداري برنج و ساير غلات در انبارها و جلوگيري از تأثير مخرب حشرات موذي نسبتاً رايج مي‌باشد. گزارش‌هاي متعددي از مسموميت‌هاي عمدي يا اتفاقي با قرص برنج وجود دارد. مطالعه حاضر با هدف بررسي ويژگي‌هاي دموگرافيك و اپيدميولوژيك بيماران بستري شده به علت مسموميت با قرص برنج در دو بيمارستان انجام شده است. مواد و روش‌ها: در مطالعه توصيفي- مقطعي حاضر اطلاعات از پرونده‌هاي موجود در بايگاني بيماران بستري شده به علت مسموميت با قرص برنج در دو بيمارستان رازي قائم شهر و امام خميني (ره) ساري در سال‌هاي 92 تا 93 استخراج شد. اطلاعات دموگرافيك، علايم بدو ورود، فاصله زماني مسموميت تا مراجعه به بيمارستان، روش استفاده از قرص، علت استفاده از قرص، زمان استفاده از قرص‌ها در طول روز، فصل مصرف قرص و تغييرات آزمايشگاهي مورد ارزيابي قرار گرفتند. يافته‌ها: از 52 بيمار با ميانگين سني 9/2±23/4 سال 38 نفر زن (73/08 درصد) و 14 نفر مرد (26/92 درصد) بودند. بيش‌ترين فصل استفاده از قرص پائيز (28/8 درصد) و بيش‌ترين زمان مصرف قرص عصر (51/9درصد) بود. از 36 بيماري كه زنده ماندند، 4 نفرشان دچار عوارض شدند و در نهايت 16 بيمار (5 مرد و 11 زن) فوت شدند. استنتاج: اين مطالعه نشان داد كه در بين افراد مسموم شده با قرص برنج ميزان مرگ در زنان به طور قابل ملاحظه‌اي بيش‌تر از مردان بوده و اوج زماني مسموميت با اين قرص فصل پاييز و عصرها بوده است.

Background and purpose: Aluminum phosphide (AlP) is commonly used in Iran (especially in north) to keep stored rice and cereal grains safe from pests. There are several reports on intentional or accidental poisoning with AlP tablets also referred to as rice tablets. The goal of this research was to study the epidemiological, clinical and laboratory features in patients poisoned with AIP tablets. Materials and methods: In this cross-sectional study, information was extracted from patients’ records in Qaemshahr Razi Haspital and Sari Imam Khomeini Hospital, 2013-2014. Data including demographic characteristics, number of tablets, methods of intake, time and season of abuse, the time interval between tablet ingestion and hospital admission, vital signs, and laboratory data were recorded in a check list. Results: Fifty two cases (mean age: 23.4±9.2 years) were investigated including 38 females (73.08%) and 14 males (26.92%). The overall number of poisoned patients was higher in autumn (28.8%) and in evenings (51.9%). Death occurred in 16 cases (5 males and 11 females) and 36 patients survived of whom four (2 males and 2 females) developed complications. Conclusion: In this study, the number of women poisoned with ALP tablet was dramatically higher compared to that of males. Autumn and evenings were found with highest rates of poisoning.