ارتباط نسبت استخوان ساكروم با بي‌اختياري ادرار اوليه در كودكان 5 تا 9 سال

Relationship between sacral ratio and primary enuresis in 5-9 year-old children

چكيده مقدمه: اختلال در تكامل استخوان ساكروم به عنوان يكي از علل بي‌اختياري ادرار مطرح مي‌باشد. نسبت استخوان ساكروم معياري ارزشمند در تعيين سلامت استخوان ساكروم پيشنهاد شده است. با توجه وجود مطالعات محدود در اين زمينه و تناقض در نتايج آنها بررسي ارتباط اين نسبت با بي‌اختياري ادرار اوليه منطقي به نظر مي‌رسد. روش كار: طي يك مطالعه مقطعي- تحليلي دو گروه 59 نفري از كودكان 5 تا 9 ساله مراجعه كننده به درمانگاه كودكان و ارولوژي بيمارستان ولي عصر و اميركبير اراك در فاصله يك سال مورد بررسي قرار گرفتند. گروه با بي‌اختياري ادرار اوليه (گروه مورد) با آناليز ادرار و سونوگرافي طبيعي و عدم شكايت از سوزش ادرار، تكرر ادرار و احساس فوريت در دفع ادرار و گروه شاهد افراد بدون بي‌اختياري ادرار اوليه بودند. در هر دو گروه نسبت استخوان ساكروم و نسبت بزرگ‌ترين عرض به بزرگ‌ترين طول استخوان ساكروم در گرافي روبروي لگن مقايسه گرديد. نتايج: در گروه مورد 3/98 درصد موارد نسبت استخوان ساكروم طبيعي داشتند. ميانگين نسبت بزرگ‌ترين عرض به بزرگ‌ترين طول 89/0 بود. ميان جنسيت و طبيعي يا غير طبيعي بودن نسبت استخوان ساكروم رابطه معني دار مشاهده نشد. در گروه شاهد 1/88 درصد موارد نسبت استخوان ساكروم طبيعي داشتند. ميانگين نسبت بزرگترين عرض به بزرگترين طول 91/0 بود. دخترها بيش از پسرها استخوان ساكروم طبيعي داشتند و تفاوت آماري معني‌داري بين متوسط نسبت استخوان ساكروم و نسبت بزرگترين عرض و بزرگترين طول در دو گروه مشاهده نشد. نتيجه‌گيري: ارتباط آماري معني‌داري بين نسبت استخوان ساكروم با بي‌اختياري ادرار اوليه در كودكان 5 تا 9 سال مشاهده نشد.

Abstract Background: Developmental anomalies in sacral bone have been recognized as one of the causes of urinary incontinence. Sacral ration was suggested as a valuable scale in determining the sacral bone health. According to insufficient studies in this field and variation in results, a determination of relationship between sacral ratio (SR) with primary enuresis were seemed imperative. Materials and Methods: In a cross sectional-analytic study, two groups (n=59) of 5-9 year-old children who admitted in pediatric and urology clinics of Amir Kabir hospital in one year were determined. Primary enuresis group with normal urine-analysis and ultrasonography, no history of dysuria, frequency, and urgency and control group without primary enuresis were selected. The mean ratio between the greatest widths of the sacral bone to its greatest length in the AP radiogram was compared between both groups. Results: In case group, 98.3% had normal SR. The mean ratio of greatest width to length was 0.89. There were not a significant relationship between gender and normal or abnormal SR. In control group, 88.1% had normal SR. The mean ratio of greatest width to length was 0.91. Girls more than boys had normal SR. Significant difference between mean ratio of SR and greatest width to length in both groups were not seen. Conclusion: Significant relationship between SR with primary enuresis in 5-9 year-old children was not seen.