رابطه عدالت توزيعي و سلامت در ايران

The Relationship Between Distributive Justice and Health Indicators in Iran

مقدمه : مفهوم مدرن عدالت توزيعي بر توزيع عادلانه منابع و منافع جامعه بين اقشار مختلف تاكيد دارد. از طرف ديگر سلامت به عنوان يكي ديگر از مقوله هاي رفاه اجتماعي تحت تاثير وضعيت شاخص هاي عدالت توزيعي قرار مي گيرد. در اين پژوهش رابطه بين شاخص هاي عدالت توزيعي و سلامت طي سال هاي 1385ـ1363 مورد بررسي قرار گرفته است. روش : اين مطالعه از نوع تحليل همبستگي اكولوژيكي مي باشد. براي اندازه گيري عدالت توزيعي به عنوان متغير مستقل از شاخص هاي نابرابري درآمدي، فقر و مخارج دولت در سلامت استفاده شده است و براي بررسي سلامت از شاخص هاي اميد به زندگي و مرگ و مير كودكان زير 5 سال استفاده شده است. براي اجراي پژوهش ابتدا دادهاي مورد نياز مطالعه را ازمركز آمار تهيه كرده و سپس با استفاده از نرم افزار stata و excel شاخص هاي مورد نظر استخراج شدند. و درنهايت روابط بين شاخص ها توسط نرم افزار spss مورد تحليل قرار گرفت. يافته ها : به طور كلي طي سال هاي مورد بررسي روند شاخص هاي نابرابري درآمدي و فقر نزولي و روند شاخص هاي سلامت صعودي مي باشد. نتايج رگرسيون دو متغيره نشان مي دهد كه فقر نسبت به نابرابري درآمدي قدرت تبيين كنندگي بيش تري دارد و انجام رگرسيون سه متغيره مشخص شد مخارج دولت در سلامت بيش ترين قدرت تبيين كنندگي شاخص هاي سلامت را دارد. نتايج : به نظر مي رسد توجه دولت به سرمايه گذاري در بخش سلامت جهت نيل به اهداف عدالت توزيعي و ارتقاء شاخص هاي سلامت مطلوب مي باشد.

Introduction: The modern concept of distributive justice focuses on equitable distribution of resources and advantages in society. Besides، health as one of the social welfare sub-category is under affects of distributive justice indicators. In this study، the relationship between health and distributive justice indicators، from 1984 to 2006، has been studied. Method: This study is an ecological analysis. For measuring distributive justice as independent variable، income inequality، and poverty and government expenditures indicators were used and for measuring health، life expectancy and infant mortality rates were used. At the first، the data gathered from national statistic center and then by using Stata and Excel soft ware، indicators derived، and finally the associations between indicators by using SPSS software was analyzed. Findings: In this period the trend of poverty and income inequality indicators were declining and health indicators were rising. Correlation analysis indicated that there is relationship between distributive justice indicators and health indicators but by controlling government expenditures in partial correlation، there is no relationship between mentioned indicators. With using of bivariate regression، poverty was more explanatory than income inequality. Meanwhile، this fact revealed that government expenditures in health have most explanatory among distributive justice indicators. Conclusion: Taking account results of study، distributive justice indicators have a significant relationship with health indicators and in this period with increasing distributive justice indicators، health indicators have improved. Also، among the studied distributive justice indicators، government expenditures in health have the most relationship and explanatory power. So، it seems that government investment in health sector for obtaining distributive justice goal and promoting of health is necessary.