ارزيابي سطح ملاتونين سرمي در روند درماني بيماران مبتلا به مالتيپل اسكروزيس

Evaluation of the Serum Melatonin Levels in the Treatment of Patients with Multiple Sclerosis

زمينه و هدف: مالتيپل اسكلروز (MS) يك التهاب ميلين­زداي و اختلال در بازسازي سلول­هاي عصبي در سيستم عصبي مركزي با علت­هاي ناشناخته است. مطالعه حاضر با هدف ارزيابي سطح ملاتونين سرمي در روند درماني بيماران مبتلا به مالتيپل اسكلروزيس انجام پذيرفت.مواد و روش­ها: مطالعه حاضر از نوع آينده نگر و كوهورت بر روي 40 نفر از بيماران مالتيپل اسكلروزيس انجمن MS شهر اراك به مدت يك سال انجام پذيرفت. بيماراني كه تحت درمان با داروهاي تعديل كننده از خانواده اينترفرون بوده و بيش از يك سال از درمان آن­ها نگذشته بود به صورت تصادفي انتخاب شدند. پرسشنامه اي حاوي اطلاعات جمعيت شناختي و اطلاعات باليني شامل وضعيت MRI، VEP، نمرهEDSS (آزمـون وضـعيت گسـترش نـاتواني) و علائم باليني و عوامل تداخل­گر تكميل گرديد. نمونه خون محيطي 3 بار به فاصله 6 ماه براي اندازه­گيري ملاتونين از بيماران گرفته شد و سپس ارتباط بين اطلاعات باليني، تستEDSS و ميزان ملاتونين سرمي با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون­هاي آناليز واريانس يك­طرفه و آزمون تعقيبي مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت.يافته­ها: در بيماران MS عليرغم گرفتن درمان دارويي ميزان ملاتونين به عنوان يك آنتي اكسيدان در مرتبه دوم نمونه گيري كاهش يافت كه اين مساله با بدتر شدن وضعيت باليني بيمار (آزمون EDSS) همخواني داشت. اين وضعيت در گروه كنترل مشاهده نگرديد.نتيجه­گيري: با توجه به يافته هاي اين مطالعه، سطح ملاتونين يك متغير عيني و آزمايشگاهي قابل اندازه گيري (البته به كمك اليزا) است كه مي تواند در پيگيري اين بيماران همراه با ارزيابي هاي كلينيكي و پرسشنامه ها كمك كننده باشد.

Background: Multiple sclerosis (MS) is a myelinating inflammation and an impairment of neuronal cell regeneration in the central nervous system with unknown causes. The aim of this study was to evaluate serum melatonin levels in the treatment of patients with multiple sclerosis.Materials and Methods: A prospective study and a Cohort were conducted on 40 MS patients with multiple sclerosis patients referring to instituate MS in Arak city for one year. In this study, patients who were treated with interferon-moderating drugs and who had not been treated for more than one year were randomly selected. A questionnaire containing demographic information and clinical information and separation of interacting factors was completed and completed. Clinical information included MRI, VEP, EDSS (Expanded Disability Status Scale) score, and clinical symptoms. The patients also received peripheral blood samplers 3 times in 6 months intervals to measure melatonin and their melatonin levels, and then the relationship between the data obtained from the patient's clinical data, EDSS, serum melatonin levels using the software SPSS with ANOVA and Post-hoc statistical analyzed. Results: In patients with MS, in spite of receiving drug treatment, the level of melatonin as an antioxidant decreased in second order sampling, which is consistent with the deterioration of the patient's clinical condition (EDSS test), and this is not observed in the control group.Conclusion: According to the findings of this study, it can be argued that the level of melatonin is a measurable objective and measurable variable (with the help of ELISA) that can be used in the follow-up of these patients, along with clinical evaluations and questionnaires.