روايي سازه پرسشنامه WHOQOL-100 با استفاده از تحليل راسك

Construct Validity of WHOQOL-100 with Rasch Analysis

مقدمه: با توجه به اهميت اندازه گيري كيفيت زندگي به عنوان يك پيامد مهم براي ارزيابي وضعيت سلامت همچنين ارزيابي نحوه پاسخگويي به مداخلات، لزوم بررسي ويژگي هاي روان سنجي پرسشنامه WHOQOL-100 مشهود است. در اين مطالعه، اعتبار سازه پرسشنامه WHOQOL-100 با استفاده از آناليز Rasch بررسي شده است. روش : جمعيت مورد بررسي در اين مطالعه، 500 نفر از معلولين جسمي-حركتي مراجعه كننده به مركز جامع توانبخشي هلال احمر تهران بودند. افراد شركت كننده در اين مطالعه پرسشنامه WHOQOL-100 را، كه شامل 6 بعد از كيفيت زندگي است، تكميل نمودند و سپس داده ها با استفاده از آناليز Rasch تحليل شدند. در اين آناليز، ابتدا بر روي هر يك از ابعاد، يكي از مدل هاي خانواده Rasch به نام مدل اعتبار جزئي برازش داده شد و سپس مناسب بودن سوال ها با استفاده از آماره هاي استاندارد برازش سوال و آناليز اختلاف عملكرد سوال بررسي شد. نتايج: پس از حذف 4 سوال كلي و برازش مدل براي هر يك از ابعاد به صورت جداگانه، مشخص شد كه 4 سوال از 12 سوال بعد سلامت جسماني، 14 سوال از 20 سوال بعد سلامت رواني، 11 سوال از 16 سوال بعد سطح استقلال، 7 سوال از 12 سوال بعد ارتباطات اجتماعي، 15 سوال از 32 سوال بعد سلامت محيط و 2 سوال از 4 سوال بعد مذهب، وضعيت روحي و عقايد شخصي، با توجه به آماره هاي استاندارد برازش سوال و آناليز اختلاف عملكرد سوال، اعتبار سازه پرسشنامه را دچار مشكل مي كنند و در نتيجه از پرسشنامه كنار گذاشته شدند. پس از كنارگذاشتن اين سوالات نامناسب، شاخص هاي پايايي تمييز افراد و آلفاي كرونباخ براي ابعاد 6گانه به ترتيب در فاصله (0.900، 0.644) and (0.576، 0.878 قرار گرفتند. بحث: سوال هاي باقي مانده در هر يك از ابعاد پرسشنامه WHOQOL-100 برازش مناسبي با مدل نشان مي دهند كه بر اين اساس مي توان گفت پرسشنامه داراي اعتبار سازه مناسب است. شاخص تمييز افراد كه يك شاخص پايايي است و با استفاده از آناليز Rasch بدست مي آيد، براي تمام ابعاد مقداري بزرگتر از شاخص آلفاي كرونباخ بدست آمده است كه نشان دهنده برآورد دقيق تر شاخص كيفيت زندگي با استفاده از آناليز Rasch است.

Introduction: Given the importance of measuring quality of life، as an important outcome for evaluating the health status of individuals as well as assess response to interventions، the need to examine the psychometric characteristics of this questionnaire is evident. In this study the structural validity of the WHOQOL-100 questionnaire، using Rasch analysis has been studied. Method: Population examined in this study included 500 people from physically- movement disabled community that has been selected of Crescent Comprehensive Rehabilitation Center of Tehran. Participants in this study received the WHOQOL-100 questionnaire، which contain 6 subscales، and completed it. Then analysis was performed using Rasch analysis. On each of the dimensions one model of Rasch family models ،which is called partial credit model، was fitted and then suitability of the items was considered with using of standard item fit statistics and analysis of differential item functioning. Findings: After removing four overall items and then fitting the models separately on each dimension، four items of 12 items of physical health dimension، 14 items of 24 items of mental health dimension، 11 items of 16 items of independence dimension، 7 items of 12 items of social communication dimension، 7 item of 27 items of health environment dimension and 2 items of 4 items of religion، mental status and personal beliefs dimension diagnosed improper and excluded of questionnaire. Reliability indices، including Psi and Cronbach's alpha، were respectively in (0.900، 0.644) and (0.576، 0.878) intervals. Discussion: The remaining items in each of the dimensions of the WHOQOL-100 questionnaires have been correctly fitted model So they can measure only one aspect of quality of life. For all dimensions، the reliability index PSI، was larger than Cronbach's alpha index.