بررسي نتايج درمان ارتدنسي بين دو روش اج وايز استاندارد و استريت واير در بيماران با مال اكلوژن كلاس يك

A Comparative Study between Results of Orthodontic Treatment of Standard Edge-wise and Straight Wire in Patients with Class I Malocclusion

مقدمه: براي درمان ارتودنسي سيستمهاي متفاوتي وجود دارد. دو سيستم رايج كه امروزه استفاده مي شود اج وايز استاندارد و استريت واير است. با توجه به اينكه شاخص هاي اكلوزالي داراي بيشترين درجه اعتبار جهت مقايسه نتايج درماني مي باشند و از آنجا كه تيپ و تورك دندانها هم برروي نتايج درمان اثرات بسيار قابل توجهي دارند، به همين منظور در اين تحقيق براي مقايسه نتايج درماني در اين دو روش، از شاخص PAR(Peer Assessment Rating) و استانداردهاي Andrews استفاده شد. هدف از انجام اين طرح مقايسه شاخص PAR و تيپ و تورك دندانها در بيماران كلاس I درمان شده به روش اج وايز استاندارد و استريت واير بود. مواد و روش ها: در اين مطالعه توصيفي تحليلي 100 مدل مطالعه قبل و بعد از درمان، از 50 بيمار كلاس I از لحاظ شاخص PAR و استانداردهاي Andrews مورد مقايسه قرار گرفتند. 25 بيمار كلاس I كه با سيستم اج وايز استاندارد و 25 بيمار كلاس I كه با سيستم استريت واير درمان شده بودند از يك كلينيك خصوصي انتخاب شدند. شاخص PAR و تيپ و تورك دندانها، قبل و بعد از درمان روي مدلهاي مطالعه اندازه گيري شدند. سپس شاخص PAR و تيپ و تورك دندانها در دو گروه با هم مقايسه شدند. براي مقايسه از آزمون T-student و Mann-Whitney در سطح 0/05=a استفاده شد. يافته ها: از لحاظ توزيع جنس و سن در بين بيماران دو گروه تفاوت آماري معني داري مشاهده نشد. شاخص PAR در بين دو گروه تفاوت معني داري را نشان نداد. مقايسه تيپ و تورك دندانها با توجه به استانداردهاي Andrews در دو گروه جز در مورد تيپ سانترالهاي بالا و تورك انسيزورهاي بالا، تفاوت معني داري نداشتند. تيپ سانترالهاي بالا و تورك انسيزورهاي بالا در گروه استريت واير به مقادير Andrews نزديكتر بودند. مدت زمان درمان و تعداد ويزيتها در گروه استريت واير به ميزان معني داري كمتر از گروه اج وايز بود. نتيجه گيري: نتايج به دست آمده در اين تحقيق نشان داد كه نتايج اكلوزالي درمان از نظر شاخص PAR در بين دو گروه و تيپ و تورك دندانها با توجه به مقادير Andrews (جز در مورد تيپ سانترالهاي بالا و تورك انسيزورهاي بالا) با هم مشابه بودند. اين در حالي بود كه درمان با روش استريت واير در مدت زمان كمتري به پايان رسيده بود.

Introduction: Different systems are introduced for orthodontic treatments. Two common systems which are used today are standard edgewise and straight wire methods. For comparing treatment outcomes, occlusal indices have greatest validity. Also buccolingual inclination and mesiodistal angulations of teeth may have a great effect on treatment results. In this study we used Peer Assessment Rating Index (PAR) and Andrews' standards for comparing of treatment outcomes of these two systems. The purpose of this study was to compare the changes of PAR index and buccolingual inclination and mesiodistal angulations of teeth during orthodontic treatment of class I patients by means of standard edgewise and straight wire methods. Materials & Methods: In this descriptive analytical study 100 study models (pre-treatment and post treatment) of 50 class I patients were evaluated by PAR index and Andrews' standards. Twenty five class I patients treated with standard edgewise method and twenty five class I patients treated with straight wire method were selected among the patients of a private clinic. Occlusal characteristics and buccolingual inclination and mesiodistal angulations of all teeth were measured on the study models, respectively before and after treatment. Then PAR index and buccolingual inclination and mesiodistal angulations of the teeth were compared between the two groups by means of Student-t and Mann-Whitney tests. The level of significance was set at 95%. Results: There was no significant difference in sex and age between two groups of patients. PAR index did not show a significant difference between the two groups. Comparison of buccoligual inclination and mesiodistal angulations of teeth with Andrews' standards did not show any significant difference between the two groups except for mesiodistal angulations of the upper central incisors and buccolingual inclination of the upper incisors. These parameters were closer to Andrews' standards in straight wire group. Duration of treatment and number of visits were significantly less in straight wire group than standard edgewise. Conclusion: Occlusal characteristics according to PAR index and buccolingual inclination and mesiodistal angulation of teeth (except for mesiodistal angulations of the upper central and buccoligual inclination of the upper incisors) were similar in edgewise standard and straight wire methods. Straight wire treatment goals were accomplished in shorter duration than standard edgewise treatment.