بررسي فاكتورهاي موثر در ميزان رشد و تكامل در كودكان و شيرخواران مبتلا به برگشت ادراري از مثانه به حالب

Effective Factors in Growth and development in children and infants with Vesicoureteral reflux (VUR)

مقدمه: ريفلاكس مثانه به حالب VUR جريان رو به عقب ادرار از مثانه به حالب يا كليه است. ريفلاكس به دليل مواجه بودن كليه با فشار بالاي هموديناميك حين ادرار كردن بالقوه مضر است. به دليل شيوع بالاي ريفلاكس ادرار از مثانه به كليه و احتمال تاخير رشد در اين كودكان اين طرح جهت ارزيابي رشد قدي و وزني و همچنين تكامل انجام شد. درصورت مشاهده اختلال رشد و تكامل در كودكان مبتلا به اين بيماري و تفاوت معني دار آن با افراد سالم مي توان با درمان اختلال رشد دردرمان اين بيماري كوشيد. روش كار: دراين مطالعه مورد شاهدي 150 بيماركه به علت UTI، VCUG و سونوگرافي انجام داده اند به دو گروه مبتلا به VUR و سالم تقسيم شدند. سپس شرح حال به همراه اطلاعات دموگرافيك با چك ليست مناسب ارزيابي شد. قد و وزن بيماران به روش استاندارد اندازه گيري و جهت بررسي اثرتكامل از پرسشنامه ASQ متناسب باسن استفاده شد. قد و وزن كودكان با ترازو و متر استاندارد سنجيده شده و با منحني متناسب با سن و جنس ارزيابي شد. گروه شاهد با همان خصوصيات گروه مورد بدون VUR وارد مطالعه شد و قد و وزن آنها ثبت شد. براي هر دو گروه نحوه تكامل باتوجه به جدول تكامل نلسون و پرسشنامه ASQ بررسي شد. اطلاعات با نرم افزار SPSS تجزيه و تحليل شد. نتايج: 150 كودك مورد مطالعه در دو محور: حيطه تكاملي، حركات ظريف، حركات درشت و شاخص هاي اختلاف ميانگين صدك قد و وزن و سواد پدر و مادر در دو گروه تفاوت هاي معني داري داشتند. مي توان اين امررا نشانه ارزيابي و پيگيري بهتر والدين و سطح سواد بالاتر و وضعيت اجتماعي اقتصادي بهتر دانست. نتيجه گيري: كودكان مبتلا به برگشت ادراراز مثانه به حالب، از لحاظ رشد قدي و وزني و همچنين شاخص هاي حركتهاي ظريف و درشت و برقراري ارتباط بهتراز كودكان نرمال بودند.

Introduction: Vesicoureteral reflux (VUR) is a backward flow of urine from bladder to ureter or kidney. Potential reflux is harmful because of kidney being faced with the hemodynamic high -pressure during urination. This project was carried out for high prevalence of VUR and delay in growth of children with chronic diseases. In case of growth disorder in children with this disease and its difference with healthy person, treatment can be tried by treating the growth disorder. Methods: All patients who performed VCUG because of UTI, divided into two groups, healthy and sick. History and checklist filled, patient’s height and weight measured in a standard way and ASQ questionnaires adjusted to age used for the studying development effect. Children’s height and weight measured by standard meter and scale and used the curves adjusted to age and sex. Control group entered the study with the same characteristics of case group without VUR, however, their height and weight were recorded. The way of evolution studied according to Nelsons evolution table and ASQ questionnaire. Results: The total of 150 studied children in the two axes: The both groups in the area of ​​ development of fine motor, gross motor and indicators of mean and percentile of height and weight and parents' literacy, had a significant difference, it can be known as a sign of parents better assessment and follow, higher education levels and better socioeconomic situation. Conclusions: Children with VURhad better growth and development than the normal children.