گزارش موارد مراجعه كنندگان مشكوك به سوزاك به آزمايشگاه هاي تشخيص طبي شهر مشهد

A report on patients who were suspected gonorrhea and refereed to the clinical laboratories of Mashhad

سابقه و هدف: گنوره يك عفونت قابل انتقال جنسي است كه در سرتاسر دنيا گسترش داشته و به‌ وسيله باكتري نايسريا گنوره ايجاد مي‌ شود. با توجه به عدم گزارشات مناسب آزمايشگاهي بر آن شديم تا تعداد مردان آلوده به بيماري سوزاك را در شهر مشهد برآورد نموده و فراواني گنوره در سنين مختلف را بررسي نماييم. مواد و روش‌ ها: در سال‌ هاي 1382 و 1383 تعداد 1348 نمونه ترشح مجرا مورد بررسي قرار گرفت. از ترشحات مجرا توسط دو سوآب نمونه‌ برداري انجام شد كه يك سوآب جهت تهيه اسمير و رنگ‌ آميزي به روش گرم و بلو دو متيلن و از سوآب دوم جهت كشت روي محيط تايرمارتين استفاده شد. پس از رشد كلني‌ ها با استفاده از رنگ‌ آميزي گرم و تست‌ هاي اكسيداز، كاتالاز و تخمير قندها باكتري شناسايي گرديد. يافته‌ ها: از تعداد 1348 نمونه مورد آزمايش با استفاده از اسمير مستقيم 80 مورد مثبت تشخيص داده شد كه 71 مورد آن (88/75%) داراي كشت مثبت از نظر نايسريا گنوره بودند. فراوان‌ترين افراد مبتلا به عفونت در گروه سني 56-47 سال و سپس گروه سني 26-16 سال بود. در اين مطالعه نشان داده شد كه ارزش اسمير مثبت با توجه به علائم كلينيكي را بايد مد نظر داشت. نتيجه‌ گيري: در اين مطالعه مشخص گرديد كه سن افراد مبتلا در مقايسه با ساير مطالعات از سن بالاتري نسبت به كشورهاي غربي و حتي كشورهاي آسيا برخوردار است كه نشان‌ دهنده تاثير آموزش‌ هاي بهداشتي در جامعه مي‌ باشد كه خطر آلودگي در گروه سني جوان جامعه را كاهش داده است

Introduction: Gonorrhea is a worldwide sexually transmitted disease, which is caused by Neisseria gonorrhoeae. Since there are no adequate laboratory reports about the frequency of this disease, we decided to estimate the infected male known to have gonorrhea and its frequency in different age groups in Mashhad (Iran). Material and Methods: 13 84 urethral discharge samples were collected between 2003 and 2004. Two swabs were taken for sampling from urethral discharge. One swab was used for obtaining smears for gram and methylenblue staining and the second one was used for culture on Thayer-Martin agar medium. Colony morphology, gram staining, oxidase and catalase tests, and sugar fermentation test confirmed the identity of the organism. Results: From 1348 samples, 80 were diagnosed positive using direct smears, meanwhile 71 (88/75%) of these samples were positive for Neisseria gonorrhoeae culture as well. The most frequency of N.gonorrhoeae infection was respectively observed in 47-56 and 16-27 age groups. Conclusion: The results showed that the age of patients infected with N.gonorrhoeae are higher with compared to observed in similar studies in western and even Asian countries that indicates the influence of health education in the reduction of infection among the youth population