ارتباط بين عوامل خطرساز قلبي- عروقي و درگيري عروق بر اساس يافته هاي آنژيوگرافي

The relationship between coronary risk factors and coronary artery involvement based on angiogrpahy findings

سابقه و هدف: تنگي عروق كرونر خطرناك ترين عارضه اي است كه در قلب به وجود مي آيد، عوامل متعددي در تنگي آن موثراند، پژوهش حاضر به منظور تعيين ارتباط عوامل خطرساز ايسكمي قلب با تنگي عروق كرونر انجام گرفته است. مواد و روش ها: در يك مطالعه توصيفي - تحليلي بر روي 5442 بيمار كه در سال هاي 1387 الي 1388 در مركز آنژيوگرافي كوثر استان گلستان به صورت سرشماري انجام شد. بيماران بر اساس نتيجه آنژيوگرافي مثبت و منفي دو گروه شدند. عوامل خطر شامل سن، جنس، نمايه توده بدني، اندازه دور شكم، نسبت دور كمر به باسن، فشارخون، ديابت، سيگار و اعتياد به مواد مخدر در نمونه ها پژوهش مورد بررسي قرار گرفت. آناليز چند متغيره جهت تعيين ارتباط هر فاكتور با بيماري عروق كرونر با رگرسيون لجستيك انجام شد. يافته ها: از نظر متغيرهاي سن، ديابت، فشارخون بالا، بين بيماران با آنژيوگرافي مثبت در مقايسه با آنژيوگرافي منفي، در هر دو جنس تفاوت آماري معني داري مشاهد گرديد. همچنين نسبت خطر در رابطه با فشارخون بالا 1.8، قندخون بالا 1.2، جنس مرد 2.2، نسبت دور كمر به باسن بالا 1.4 و اعتياد به مواد مخدر 1.3 برابر بيشتر در مدل رگرسيون چند متغيره در درگيري عروق كرونر بود. نتيجه گيري: در بيماران با آنژيوگرافي مثبت، سطح قندخون ناشتا، فشارخون بالا و سن در هر دو جنس و نسبت دور كمر به باسن، و مصرف مواد مخدر در زنان ممكن است عوامل مساعد كننده قوي تري در درگيري عروق كرونر باشند. پيشگيري از اين عوامل خطر، در كنترل پيشرفت بيماري عروق كرونر موثر است.

Introduction: Obstructive coronary diseases have been found to be the most important for the assessment of cardiovascular diseases. This survey was designed to determine the relationship between ischemic risk factors and tract disease coronary artery. Materials and Methods: This cross-sectional study was conducted on 5442 patients who referred to Golestan’s Kosar center for angiography in the years 2008 to 2009. The outcome variable was the results of angiography, positive or negative. Risk factors including age, gender, body mass index (BMI), waist circumference (WC), waist to hip ratio (WHR), blood pressure, diabetes mellitus, smoking and drug addiction in the samples were evaluated and recorded for all patients. Multivariate analysis was performed by logistic regression. Results: We found significant differences between age, diabetic mellitus and hypertension status in patients with positive coronary angiogram versus patient with negative coronary angiogram in both sexes. Also, regression analysis showed hypertension (OR=1.8), abnormal fasting blood sugar (OR=1.2), male gender (OR=2.2), WHR (OR=1.4) and opiates addiction (OR=1.3) increased significantly the probability of coronary arteries involvement. Conclusion: In patients with positive coronary angiogram, fasting blood sugar, hypertension and age in both sexes, and WHR and opium addiction in females may be stronger predictors of extent of CAD. Prevention of these risk factors may be effective in controlling the progress of CAD