ارتباط عدم قطعيت در بيماري، عوامل جمعيت‌شناختي و باليني با تبعيت از رژيم درماني در مبتلايان به سرطان

Correlation between Uncertainty in the illness, demographic and clinical factors with adherence to treatment in patients with cancer

اهداف: از مشكلات مبتلايان به سرطان عدم تبعيت از رژيم درماني و عدم قطعيت در بيماري است كه متأثر از مسائل رواني و ويژگي‌هاي مختلف بيماران است. توجه باليني به آن بهبود پيش‌آگهي و در نهايت افزايش كيفيت زندگي را در پي دارد. اين مطالعه، به‌منظور تعيين ارتباط عدم قطعيت در بيماري، عوامل جمعيت‌شناختي و باليني با تبعيت از رژيم درماني در مبتلايان به سرطان انجام شد. مواد و روش‌ها: مطالعة حاضر از نوع همبستگي است كه در 150 بيمار مبتلا به سرطان مراجعه‌كننده به بيمارستان‌هاي قائم و اميد مشهد انجام شد. نمونه‌گيري به‌روش در دسترس و بر اساس معيارهاي پژوهش انجام شد. داده‌هاي پژوهش با استفاده از فرم مشخصات دموگرافيكي، پرسشنامة عدم قطعيت در بيماري ميشل و تبعيت از رژيم درماني MARS جمع‌آوري شد. سپس، با نرم‌افزار SPSS نسخة 21 آمار توصيفي و آزمون‌هاي آماري ضريب همبستگي پيرسون، اسپيرمن و رگرسيون متعدد در سطح معناداري كمتر از 5 درصد تحليل شد. يافته‌ها: نتايج نشان داد بين عدم قطعيت در بيماري و تبعيت از رژيم درماني ارتباط معكوس و معناداري وجود دارد (r=-0 /367, p<0/001). طبق آناليز رگرسيون متعدد عدم قطعيت در بيماري، متاستاز، محل زندگي، سن و درآمد بيمار پيش‌بيني‌كننده‌هاي تبعيت از رژيم درماني است، به‌طوري كه 46 درصد از واريانس آن با اين متغير‌ها بيان مي‌شود. نتيجه‌گيري: با وجود رابطة معنا‌دار بين عدم قطعيت در بيماري با تبعيت از رژيم درماني و قابليت پيش‌بيني‌كنندگي قابل‌توجه براي تبعيت از رژيم درماني، پرستاران و ارائه‌كنندگان مراقبت سلامت با توجه به راهبرد‌هايي كاهندة عدم‌قطعيت مي‌توانند ميزان تبعيت از رژيمدرماني و در نهايت كيفيت درمان و زندگي اين مبتلايان را بهبود بخشند.

Background: Some of the problems of patients with cancer are non-adhering to treatment and uncertainty in illness, which are affected by psychological issues and different patient characteristics. So by paying clinical attention to these factors, prognosis and ultimately the quality of life can be improved.This study was aimed to determine correlation between uncertainty in illness, demographic and clinical factors with adherence to treatment in patients with cancer. Materials and Methods:This is a correlation study done on 150 patients with cancer referred to Qaem and Omid hospitals of Mashhad. Sampling was based on accessible model and according to criteria of study. The data were collected by using demographic, Michel 's uncertainty in illness and MARS adherence to treatment questionnaire, then analyzed by SPSS version 21,descriptive statistics and statistical tests of Pearson, Spearman and multiple regression with P value<0/05. Results:The results showed there is a significant negative correlation between uncertainty in illness and adherence to treatment(r=-0 /367, p<0/001).The multiple regression analyzed uncertainty in illness, metastasis, location, age and income patients as predictors of adherence to treatment so that 46% of its variance is explained by these variables. Conclusion: Because of significant correlation between uncertainty in illness and adherence to treatment with significant predictive capability of uncertainty in illness for adherence to treatment, nurses and health care providers with reducer strategies of uncertainty in illness can improve adherence to treatment and ultimately quality of care and life in these patients.