عنوان مقاله :
برآورد شيوع مهم ترين روش هاي مسمويت زاي مورد استفاده در خودكشي در ايران: مطالعه مرور منظم و متاآناليز
عنوان به زبان ديگر :
Prevalence of important poisoning methods used in Iranian suicides: A systematic review and meta-analysis
پديد آورندگان :
بيدل، زينب دانشگاه علوم پزشكي ايلام - دانشكده بهداشت - گروه اپيدميولوژي باليني , نظرزاده، ميلاد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - دانشكده بهداشت - گروه اپيدميولوژي , ايوبي، عرفان دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - دانشكده بهداشت - گروه اپيدميولوژي , سايه ميري، كورش دانشگاه علوم پزشكي ايلام - مركز تحقيقات پيش گيري از آسيب هاي رواني اجتماعي - گروه آمار زيستي
كليدواژه :
مسموميت , خودكشي , روش خودكشي , متا آناليز
چكيده فارسي :
سابقه و هدف: بررسي روش خودكشي يكي از مهم ترين جنبه هاي تحقيقات مربوط به خودكشي است. آمار دقيقي در رابطه با روش هاي مسمويت زاي به كار گرفته شده براي خودكشي در كشور وجود ندارد. هدف از اين مطالعه برآورد شيوع روش هاي مسمويت زا در خودكشي هاي ايران مي باشد.
مواد و روش ها: كليه پايگاه هاي اطلاع رساني داخلي و هم چنين PubMed ،Science direct/ ISI و Scopus بدون محدوديت زماني تا اول فروردين 1391 بررسي شدند. در ابتدا، تعداد 1398 مقاله يافت شد. پس از مرور عناوين، 34 مقاله مرتبط وارد مرحله ارزيابي متن كامل مقالات گرديد. در نهايت 19 مقاله مشمول معيارهاي ورود، وارد تحليل نهايي شدند. روش اثرات تصادفي مانتل-هنزل براي برآورد شيوع تركيبي استفاده شد. براي بررسي ناهمگني در ميان مطالعات انتخاب شده از تحليل زيرگروه ها و متارگرسيون استفاده شد.
يافته ها: اين متاآناليز تعداد 8494 نفر مرد و 13503 نفر زن را شامل مي شد. شاخص هتروژنسيتي براي مسمويت با دارو 99.3% و براي سموم كشاورزي 98.1% به دست آمد. شيوع مسموميت با داروها 75% (فاصله اطمينان 95%: 68 تا 82%) و شيوع مسموميت با سموم كشاورزي 13% (فاصله اطمينان 95%: 16-10%) محاسبه گرديد. به ترتيب كم ترين ميزان شيوع مسمويت با داروها و سموم كشاورزي در استان هاي ايلام و خراسان رضوي و بيش ترين در استان هاي گلستان و ايلام است.
نتيجه گيري: شايع ترين روش مسمويت زاي به كار رفته در خودكشي، استفاده از دارو بود. آموزش در جهت عدم انبار داروها در خانه و هم چنين اعمال قوانين سخت گيرانه تر براي تجويز داروها قابل توصيه است.
چكيده لاتين :
Introduction: One of the most important subjects in the study of suicide is the methods of suicide. There is not accurate information relating to employed poisoning methods for suicide in Iran. Studies conducted in different provinces provided different results. This study aimed to estimate the prevalence of poisoning
methods used in attempted suicides in Iran.
Materials and Methods: Domestic scientific databases, PubMed, Science direct/ISI and Scopus searched without any time limitation. Searching was updated by March 20, 2012. Initially, 1398 articles were retrieved. After review of titles, 34 studies included for review of full text. Finally, 19 articles entered in meta-analysis. Random effects model of Mantel-Haenzel employed for estimation of pooled prevalence.
Meta-regression and Subgroup analyses were employed to assess the cause of heterogeneity among the selected studies.
Results: This meta-analysis included 8494 males and 13503 females. Heterogeneity measure for drug poisoning and agricultural poisoning was 99.3% and 98.1%, respectively. The prevalence of drug poisoning was 75% (CI 95%: 68 to 82%) and the prevalence of agricultural poisoning was 13% (CI 95%: 10 to 16%). The lowest prevalence of drug poisoning and agricultural poisoning was in Ilam and Khorasan Razavi provinces and highest in Golestan and Ilam provinces, respectively.
Conclusion: Drug poisoning was the most prevalent method for suicide. Therefore, training for no storage of drugs at home and impose more strict instructions for medications prescription are recommended.
