تأثير اسپري ليدوكائين بر شدت درد حين وارد نمودن سوزن‌ هاي عروقي در بيماران همودياليزي

Effect of lidocaine spray on the pain intensity during insertion of vascular needles in hemodialysis patients

سابقه و هدف: درد هنگام وارد نمودن سوزن هاي عروقي، شديدترين بخش استرس حاصل از درمان همودياليز مي باشد. تكرار اين مداخله دردناك، اثرات مخربي را بر جسم و روح اين بيماران دارد. پرستاران به دليل نقش محوري در مراقبت، نقش مهمي را در كاهش درد اين بيماران دارند. بر اين اساس، اين مطالعه با هدف تعيين تاثير اسپري ليدوكائين بر شدت درد حين وارد نمودن سوزن هاي عروقي در بيماران همودياليزي انجام شده است. مواد و روش ها: اين مطالعه نيمه تجربي و دوسوكور بود كه بر روي 30 بيمار بخش همودياليز بيمارستان فاطميه سمنان انجام گرفت. در اين مطالعه شدت درد حين وارد نمودن سوزن هاي عروقي همودياليز در يك گروه و در دو حالت استفاده از اسپري ليدوكائين و پلاسبو اسپري ليدوكائين با مقياس عددي اندازه گيري شدت درد اندازه گيري شد. براي تعيين اختلاف بين ميانگين شدت درد در دو حالت از آزمون T زوجي استفاده شد. يافته ها: ميانگين شدت درد در حالت استفاده از اسپري ليدوكائين برابر 1.91 ±2.30 و در حالت استفاده از پلاسبو اسپري ليدوكائين برابر 2.14± 3.96 بود. نتايج آزمون T زوجي، اختلاف معني داري را بين ميانگين شدت درد در دو حالت استفاده از اسپري ليدوكائين و پلاسبو اسپري ليدوكائين نشان داد (P<0.001). نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه اسپري ليدوكائين در كاهش شدت درد حين وارد كردن سوزن هاي عروقي همودياليز موثر بود، لذا بر اساس نتايج اين مطالعه مي توان استفاده از آن را قبل از وارد نمودن سوزن هاي عروقي همودياليز براي كاهش درد بيماران پيشنهاد نمود.

Introduction: Pain during insertion of vascular needles is the most stressful part of the hemodialysis treatment. Repeated painful interventions have adverse effects on the body and the spirit of these patients. Due to central role of nurses in care, they have important role in reducing the pain of these patients. This study was conducted to determine the effect of lidocaine spray on the pain intensity when the needles are inserted into vascular access for hemodialysis. Materials and Methods: A semi-experimental and double blind study was performed on 30 patients in hemodialysis ward of Semnan Fatemieh hospital. In this study, pain intensity during the insertion of hemodialysis vascular needles was measured by numerical pain scale in a one group by using Lidocaine spray and Lidocaine spray placebo. Pair T test was used to determine pain intensity mean difference between two conditions. Results: Overall, the results showed that the mean pain intensity was 2.3±1.91 and 3.96±2.14 in two conditions using lidocaine spray and lidocaine spray placebo, respectively. However, a significant difference was found between the mean pain intensity in two conditions statistically by using paired t- test (P<0.001). Conclusion: Results showed that lidocaine spray is effective in reducing pain when the needles are inserted into vascular access. Therefore, based on the results of the study, it is recommended to use lidocaine spray in order to reduce pain in these patients before insertion of hemodialysis vascular needles.