بررسي مقايسه‌اي واكنش كودكان 12-9 ساله نسبت به تزريق انفيلتراسيون كامي با استفاده از Mucoadhesive patch

Comparative evaluation of 9-12 year-old children's reaction to palatal infiltration injection using mucoadhesive patch

مقدمه: كاهش درد تزريق در كودكان باعث راحتي بيشتر بيمار هنگام درمان و تجربه مثبت دندان پزشكي مي شود. تازه ترين فرآورده ساخته شده براي بي حسي سطحي، Denti patch است. هدف از اين پژوهش ارزيابي اثر Denti patch قبل از تزريق انفيلتراسيون كامي بود. مواد و روش‌ها: اين كارآزمايي باليني بر روي 54 نفر شامل 23 پسر و 31 دختر، پس از توضيح معيار VAS براي كودك انجام شد. ابتدا نواحي مورد نظر با پوآر هوا به مدت 5 ثانيه خشك شد، هر دو patch ليدوكائين و پلاسبو در 10-5 ميلي‌متري لبه آزاد لثه در ناحيه كام جايي كه سوزن وارد ميشود به مدت12دقيقه قرار گرفت، سپس 0/2 ميلي‌ليتر ليدوكائين 2% تزريق گرديد، 2-1 دقيقه پس از تزريق اول، تزريق بعدي در سمت قرينه انجام شد. در نهايت روشهاي Paired t-test و will coxon جهت آناليز آماري داده ها به كار برده شد (0/05=α). يافته‌ها: ميانگين مقادير به دست آمده از CPS در كودكان فاقد اضطراب در گروه مربوط به پچ پلاسبو 8/5 و در گروه دنتي پچ 8/4 بود كه پس از بررسي آزمون Paired t-test اختلاف آماري معني‌دار نبود ( 0/88= p value). ميانگين آزمون VAS مربوط به پچ پلاسبو 75/2 و مربوط به دنتي پچ 70/2 به دست آمد كه اين اختلاف از نظر آماري معني‌دار بود (0/006 = p value). نتيجه‌‌گيري: با توجه به محدوديت‌هاي اين مطالعه، دنتي پچ در كاهش درد ناشي از تزريق انفيلتراسيون كامي در كودكان مؤثر است. به نظر مي‌رسد وجود تفاوت بين نتايج تست CPS و VAS به درجه همكاري بيماران و برقراري ارتباط مثبت با دندان‌پزشك و در نتيجه خودداري آن‌ها از بروز علايم ظاهري درج شده در تست CPS مربوط است.

Introduction: Decreasing injection pain will make the patient more comfortable during dental procedures, giving a positive feeling towards dentistry. The most recently developed product for topical anesthesia is Denti Patch. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of Denti Patch as a topical anesthetic agent before palatal infiltration injection. Materials and Methods: For this randomized double-blind clinical trial, fifty-four 9-12 year-old subjects, (23 boys and 31 girls) were selected. Before the study, Visual Analogue Scale (VAS) was explained to the participants. The injection area was dried by air spray for 5 seconds; then both patches, the placebo and lidocaine, were placed 5-10 mm from the free gingival margin of the palate on the injection site for 12 minutes. A total of 0.2 mL of 2% lidocaine was injected. After 1-2 minutes the second injection was made on the contra-lateral side. Data was analyzed by paired ttest and Willcoxon test comparing VAS and CPS scales (α = 0.05). Results: Means from Childrens hospital of eastern Ontario Pain Scale (CPS) test in the nonanxious children for placebo and Denti Patch were 8.5 and 8.4, respectively, with no significant differences (p value = 0.88). The results from VAS test in non-anxious children for placebo and Denti Patch were 75.2 and the 70.2, respectively, demonstrating a statistically significant difference (p value = 0.006). Conclusion: According to this study, Denti Patch is effective in reducing the pain of palatal infiltration injection. The differences between CPS and VAS test results might be attributed to the cooperation of subjects, their friendly relationship with the dentist, and their abstinence from exhibiting false alarm reactions in the CPS test.