بررسي ارتباط بين افسردگي دوران بارداري با نوع زايمان و شاخص هاي آنتروپومتريك نوزاد

Correlation between prenatal depression with delivery type and neonatal anthropometric indicators

سابقه و هدف: افسردگي يكي از شايع ترين مشكلات بهداشتي در زنان است كه علاوه بر عوارض مادري مي تواند بر رشد جنين نيز تاثير بگذارد. اين تحقيق با هدف تعيين ارتباط بين افسردگي دوران بارداري با نوع زايمان و شاخص هاي آنتروپومتريك نوزاد در مراجعين به مراكز بهداشتي درماني دانشگاه علوم پزشكي دزفول در سال 1390 انجام شد. مواد و روش ها: تحقيق به روش تحليلي آينده نگر انجام شد. روش نمونه گيري به صورت سهميه اي بود. در اين مطالعه 180 زن باردار 34-36 هفته، با توجه به نمره افسردگي در دو گروه داراي افسردگي و بدون افسردگي قرار گرفتند. ابزار گرد آوري داده ها فرم اطلاعاتي و پرسش نامه افسردگي بك و ادينبرگ بود. جهت تعيين اعتبار پرسش نامه از اعتبار محتوا و جهت اعتماد از روش آزمون مجدد استفاده شد. يافته ها: نتايج مطالعه نشان داد افسردگي دوران بارداري احتمال وقوع زايمان سزارين را 2.3 برابر بيش تر افزايش داد كه از نظر آماري معني دار بودند (P<0.001). احتمال تولد نوزادان كم وزن در زنان داراي افسردگي دوران بارداري در مقايسه با زنان بدون افسردگي دوران بارداري 3.1 برابر بيش تر بود (P<0.001). در اين مطالعه ميانگين وزن هنگام تولد، دورسر هنگام تولد و ميانگين آپگار دقيقه اول پس از تولد بيش تر از 6 در نوزادان گروه شاهد به طور معني دار بيش تر از گروه مورد بود (P<0.001). نتيجه گيري: با توجه به تاثيرات منفي افسردگي بر پيامد مادر و نوزاد، حاملگي فرصتي جهت غربال گري، مشاوره و آموزش كاهش افسردگي مادران باردار مي باشد.

Introduction: Depression is one of the most common health problems in women, that it has the effects on the fetus growth beside on mother complications. The aim of this study was to determine the correlation between prenatal depression and delivery type and neonatal anthropometric indicators in women referring to Dezful (Iran) health centers in 2012. Materials and Methods: A prospective cohort study was carried out on pregnant women. Sampling using quato sampling was performed. In this study, 180 pregnant women with gestational age 34-36 weeks were divided into two groups, non depression (the control group) and depression (the case group). The research data were collected using demographical questionnaire, The Beck depression inventor, The Edinburgh postnatal pepression scale. The questionnaire was provided by content validity. That reliability was confirmed by test re-test. Results: The results indicated that prenatal depression increase likelihood of cesarean delivery 2.3 time more and there was significant difference between the two groups (p<0.001). This study showed likelihood of low birth weight in the case group was 3.1 times more compared to mothers with the control group. Furthermore, the control group showed a significant increase in mean of birth weight, head circumference, apgar score in one minute (P<0/001) at neonatal compared with the case group (p<0.001). Conclusion: Due to negative effects of depression on maternal and neonatal outcomes, gestational period is an opportunity for screening, counseling and training to reduce depression in pregnancy.