ارتباط عوامل خطر و تغييرات قطعه ST با علايم سندروم حاد كرونري

Relationship of risk factors and ST segment changes with symptoms of acute coronary syndrome

سابقه و هدف: بيماري هاي عروق كرونر يكي از مهم ترين علل مرگ و مير به شمار مي روند. با توجه به اين كه بررسي و ارزيابي علايم و نشانه ها بر اساس عوامل خطر يك عامل اساسي جهت پيش گيري از فوت وقت در هنگام ترياژ است. مطالعه حاضر با هدف بررسي ارتباط عوامل خطر و تغييرات قطعه ST با علايم سندروم حاد كرونري انجام شد. مواد و روش ها: در اين مطالعه توصيفي مقطعي 294 بيمار بستري در بخش CCU شهر آمل با تشخيص سندرم حاد كرونري كه حداقل 24 ساعت پس از پذيرش زنده مانده بودند، مورد بررسي قرار گرفتند. اطلاعات با استفاده از پرسش نامه اي كه شامل فرم اطلاعات دموگرافيك، چك ليست علايم و بررسي سابقه برخي عوامل خطر بود، جمع آوري و آناليز شد. يافته ها: بين انفاركتوس ميوكارد هم راه با بالا رفتن قطعه (ST (STEMI با استفراغ (1.94=OR) و اضطراب (1.82=OR) و آنژين صدري ناپايدار (UA) با استفراغ (0.42=OR) ارتباط معني داري وجود داشت. هم چنين بين جنسيت با ضعف (2.29=OR) و اضطراب (1.82=OR)، ديابت با تنگي نفس (1.8=OR)، ضعف (1.02=OR) و وزوز گوش (2.06=OR) و هايپرليپيدمي با ضعف (2.35=OR) و وزوز گوش (2.49=OR) رابطه معني داري وجود داشت. نتيجه گيري: تكيه بر اين كه الگوي باليني سكته قلبي بسيار متنوع است و شناخت دقيق اين تنوع ها در زير گروه هاي مختلف بيماران و هم چنين انواع مختلف سكته قلبي، قطعا به بالا رفتن دقت تشخيصي متخصيين و پزشكان كمك مي كند. نتايج اين تحقيق نيز شايد بتواند گوشه اي از اين ارتباطات پيچيده را روشن و هم به متخصين براي تشخيص دقيق تر كمك كند و هم سوالاتي را براي محققين ايجاد كند كه به دنبال دلايل ايجاد اين الگوهاي مختلف علايم در بيماران روند.

Introduction: Coronary artery disease is known as the main reasons of the mortality. According to the study and evaluating symptoms based on the risk factors, it is crtical to prevent the waste of time during the triage. The present study was done for the purpose of investigating the relationship between risk factors and the segment ST changes with the symptoms of acute coronary syndrome. Materials and Methods: In this cross-sectional descriptive study, 294 patients in Amol (Iran) hospital CCU ward, with the diagnosis of acute coronary syndrome who had survived at least 24 hours after the admission were investigated. Data were gathered and analyzed by the use of the questionnaire which included the demographic information form, symptom check list and some risk factors. Results: There was a significant difference between the ST elevation myocardial infarction (STEMI) with vomiting (OR=1.94) and anxiety (OR=1.82) and UA with vomiting (OR=0.42). There also was a significant relationship between the gender with the weakness (OR=2.29) and anxiety (OR=1.82), diabetes with dyspnea (OR=1.8) , weakness (OR=1.02) and tinnitus (OR=2.49). Conclusion: There are many various types of heart attack and the precise knowledge of these varieties in different subgroups of the patients and also different types of heart attack will certainly help the specialists and doctors. The results of this study might be able to clarify some part of this complicating connections and it can also give contribution to the specialists in order to make good recognition in addition of making some questions for the researches who are looking for the cause of such different symptoms in the patients.