بررسي اثر ضد ميكروبي مينرال تري‌اكسايد اگريگيت (MTA) مخلوط شده با غلظت‌هاي مختلف يداين پتاسيم يديد با استفاده از باكتري‌هاي مختلف در روش مستقيم و غير مستقيم

Evaluation of Antimicrobial Effect of MTA Mixed with Various Concentrations of Iodine Potassium Iodide on Different Microorganisms with Direct and Indirect Methods

مقدمه: يكي از مواد پركاربرد در درمان ريشه، (MTA (Mineral trioxide aggregate مي‌باشد. يكي از مهمترين ويژگي‌ها در مواد پركننده‌ي انتهاي ريشه، اثر ضد ميكروبي آن مي‌باشد. هدف از انجام اين مطالعه، ارزيابي اثر ضد ميكروبي MTA در تركيب با غلظت‌هاي 1/2 و 4 درصد يداين پتاسيم يديد (IKI (Iodine potassium iodide، به دو روش مستقيم و غير مستقيم بود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه‌ي آزمايشگاهي، روش آزمايش تماس مستقيم DCT (Direct contact test)، جهت ارزيابي اثر ضد ميكروبي تركيب ست شده‌ي MTA، مخلوط با غلظت‌هاي مختلف IKI و آب مقطر در برابر باكتري‌هاي انتروكوكوس فكاليس، استافيلوكوكوس اورئوس و قارچ كانديدا آلبيكانس در زمان‌هاي 30 و 60 دقيقه و 24 ساعت انجام شد. تعداد كلوني‌هاي تشكيل شده، بر ميلي‌ليتر محاسبه گرديد. در روش غير مستقيم، تست انتشار آگار Agar diffusion test) ADT)، براي ارزيابي اثر ضد ميكروبي مخلوط تازه تهيه شده‌ي MTA در تركيب با غلظت‌هاي 1، 2 و 4 درصد IKI و آب مقطر در برابر ميكروارگانيسم‌هاي ذكر شده، انجام گرديد. قطر هاله‌هاي عدم رشد ميكروبي به كمك كوليس اندازه‌گيري شد. داده‌ها در نرم‌افزار SPSS نسخه‌ي 17، آناليز شدند. از آناليزهاي آماري Kruskal-Wallis، واريانس يك‌طرفه ،Mann-Whitney و Tukey جهت آناليز داده‌ها استفاده شد (α = 0/05). يافته‌ها: روش مستقيم، نشان داد كه اثر ضد ميكروبي MTA در تركيب با IKI 2 و 4 درصد در برابر هر سه نوع ميكروارگانيسم در زمان 24 ساعت به‌صورت معني‌داري بيشتر از ساير غلظت‌ها بود (p value = 0/021). اثر ضد ميكروبي تركيب MTA با IKI 1 درصد و آب مقطر مشابه يكديگر بود و افزايش معني‌داري نشان نداد ( p value = 0/951). در روش غير مستقيم اثر ضد ميكروبي MTA تركيب شده با IKI 4 درصد در برابر كانديدا آلبيكانس (p value = 0/038) و استافيلوكوكوس اورئوس (p value = 0/042) بطور معني‌داري بيشتر از ساير غلظت‌ها بود. غلظت‌هاي مختلف IKI نسبت به آب مقطر در تركيب با MTA در برابر انتروكوكوس فكاليس اثر ضد ميكروبي معني‌داري نداشتند (p value = 0/864). نتيجه‌گيري: IKI 2 و 4 درصد در روش مستقيم و IKI 4 درصد در روش غير مستقيم، نسبت به ساير غلظت‌ها بيشترين اثر ضد ميكروبي را به خود اختصاص دادند.

Introduction: MTA is one of the most commonly used materials in endodontics. Antimicrobial effect is one of the ideal properties of a root-end filing material. The aim of this study was to evaluate the antimicrobial activity of MTA mixed with 1%, 2% and 4% IKI with the use of direct and indirect methods. Materials & Methods: In this experimental study, direct contact test (DCT) was used to evaluate the antimicrobial effect of set MTA, mixed with different concentrations of IKI and distilled water against Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus and Candida albicans, in 30-minute, 1-hour and 24-hour intervals. Colony forming units (CFU/mL) were determined. The agar diffusion test (ADT) (the indirect technique) was used to assess the antimicrobial activity of fresh MTA mixed with 1%, 2% and 4% IKI and distilled water against the microorganisms above. The diameter of the zone of inhibition was measured by calipers. Data were analyzed with SPSS 17, using oneway ANOVA and Kruskal-Wallis, Mann-Whitney and Tukey tests (α = 0.05). Results: DCT method showed that the antimicrobial activity of MTA mixed with 2% and 4% IKI against E. faecalis, S. aureus and C. albicans at 24-hour interval was significantly higher than other concentrations (p value = 0.021). Antimicrobial activity of MTA mixed with 1% IKI was the same as that of MTA mixed with distilled water, with no significant difference (p value = 951). In the indirect method, the antimicrobial effects of MTA mixed with 4% IKI against C. albicans (p value = 0.038) and S. aureus (p value = 0.042) were significantly higher than other concentrations. Various concentrations of IKI mixed with MTA did not exhibit significant antimicrobial properties against E. faecalis compared to mixing with distilled water (p value = 0.864). Conclusion: IKI at 1% and 4% concentrations in the direct method and 4% IKI in the indirect method exhibited higher antimicrobial activity than other concentrations.