تايپينگ مولكولي كاست كروموزومي SCCmec در سويه هاي استافيلوكوكوس اورئوس مقاوم به متي سيلين

Molecular typing SCCmec cassette chromosome in methicillin resistant Staphylococcus aureus strains

استافيلوكوكوس اورئوس يكي از عوامل بيماري زاي مهم در عفونت هاي بيمارستاني و خارج بيمارستاني مي باشد. افزايش مقاومت استافيلوكوكوس اورئوس به داروهاي آنتي بيوتيك يكي از معضلات مهم در درمان بيماران است و به اين ترتيب مطالعه مقاومت آنتي بيوتيكي استافيلوكوكوس اورئوس بسيار مهم است. هدف از اين مطالعه تايپينگ مولكولي كاست كروموزومي ژن SCCmec در سويه هاي استافيلوكوكوس اورئوس مقاوم به متي سيلين مي باشد. در اين مطالعه 106 ايزوله باليني استافيلوكوكوس اورئوس از نمونه هاي باليني بستري در بيمارستان ميلاد تهران جمع آوري شدند و با تست هاي بيوشيميايي شناسايي گرديد. تست حساسيت آنتي بيوتيكي ايزوله استافيلوكوكوس اورئوس به 2 آنتي بيوتيك اگزاسيلين و سفوكسيتين از طريق روش ديسك ديفيوژن بر اساس پروتكل CLSI 2015 مورد برسي قرار گرفت. استخراج ژنومي تمامي ايزوله ها با روش جوشاندن انجام شد وtyping SCCmec با روش PCR و multiplex PCR انجام شد. از مجموع 106 ايزوله استافيلوكوكوس 50 ايزوله (%16/47) MRSA بودند. PCR و تايپينگ نشان داد كه تايپ I 11 مورد (22%) ، تايپ II 20 مورد (40%) ، تايپ III 28 مورد (%56) ، تايپ IVa 7 مورد (14%) ، تايپ IVb 5 مورد (10%) ، تايپ IVc 12 مورد (24%) ، تايپV 9 مورد (18%) وتايپ IVd در هيچ نمونه اي يافت نشد. تايپ هاي مختلف SCCmec وابستگي هايي به محل جداسازي سويه ها دارد و تفاوت هايي در نوع و ميزان شدت مقاومت به آنتي بيوتيك هاي مختلف دارد، در اين مطالعه تايپ IVa كمترين تايپ SCCmec بود و بيش ترين تايپ شناسايي شده در اين تحقيق مربوط به تايپ III و IIبود كه اين تايپ عمدتا ايجاد سويه هايي مي كند كه عامل بروز مقاومت هاي چندگانه دارويي است.

Staphylococcus aureus is one of the most important pathogens acquired of hospital and community. The aim of this study is molecular typing SCCmec cassette chromosome genes in S. aureus strains resistant to methicillin. In this study 106 clinical isolates of Staphylococcus aureus were collected of hospitalized patients in the milad hospital. Antibiotic susceptility test was performed in 106 isolates of Staphylococcus aureus by oxacillin and cefoxitin by disk diffusion method according to CLSI protocol. Fifthy resistant strains were isolated. DNA Extenation of resistant strains were performed by boiling method، SCCmec genotype was determined by PCR and multiplex PCR.A total of 50(47.15%) isolates of S.aureus were MRSA. PCR and typing showed that type I 11 (22%)، type II 20 cases (40%)، type III (28%)، type IVa 7 (14%)، type IVb 5 (10%)، type IVc 12 ( 24%)، type V 9 (18%) were observed and SCCmec type IVd was not observed in isolates. Different Sccmec type is related to the origine of strains isolation and differ in susceptibility to Antibiotics. In this study، type IVa was least Sccmectype and type III and type II were most common genotype in strains، which induce multi drug resistance in strains.