بررسي سلامت دهان و نحوه مديريت خونريزي بعد از اقدامات دندان پزشكي در بيماران مبتلا به بيماري هاي خونريزي دهنده ارثي در شهر تهران در سال 1394 : مطالعه مقايسه اي

Evaluation of oral health and bleeding management after dental procedures of patients with congenital bleeding disorders in Tehran city in 2015: A comparative study

مقدمه: اختلال در عملكرد پلاكت ها و پروتئين هاي انعقادي منجربه ايجاد بيماري هاي خونريزي دهنده ارثي مي شود. با توجه به اهميت اين بيماري ها هدف مطالعه حاضر بررسي سلامت دهان و نحوه مديريت خونريزي در بيماران مبتلا به بيماري هاي خونريزي دهنده ارثي در شهر تهران در سال 1394 بود. روش بررسي: در اين مطالعه مقايسه اي شاخص هاي سلامت دهان و دندان 68 بيمار هموفيلي به عنوان گروه مورد با 50 فرد سالم، به عنوان گروه كنترل مقايسه شد. بدين صورت كه افراد در گروه ها از نظر سن و جنس همسان شدند. شاخص DMFT/S و GI (شاخص پوسيدگي و ايندكس التهاب لثه) افراد ثبت گرديد و نحوه مديريت خونريزي بعد از اقدامات دندان پزشكي با مطالعه پرونده و مصاحبه ثبت گرديد. جهت تحليل اطلاعات از نرم افزار SPSS نسخه 16 استفاده و سطح معني داري 0.05 در نظر گرفته شد. نتايج: ميانگين سني افراد در گروه بيماران 12.54±2.94 و در گروه سالم 12.50±3.1 سال بود. در گروه بيماران هموفيلي شاخص هاي DMFT، DMFS و GI بالاتر از گروه سالم بود. با افزايش سن بيماران، شاخص التهاب لثه (GI) به صورت معني داري افزايش يافته بود (p=0.001) به نحوي كه در افراد بالاي 15 سال 70 درصد التهاب لثه درجه سه وجود داشت. نتيجه گيري: به منظور پيشگيري از پوسيدگي دندان ها و كاهش نياز بيماران مبتلا به هموفيلي به اقدامات دندان پزشكي ، دادن آگاهي هاي لازم به بيماران و والدين آن ها جهت كاهش شاخص DMFT/S و GI و مراجعه منظم به دندان پزشك امري لازم و ضروري است.

Introduction: Platelets and clotting factors dysfunction lead to hereditary hemorrhagic disease. In according to the importance of these diseases, the aim of this study was the evaluation of oral health and bleeding management of the patients with congenital bleeding disorders in Tehran city in 2015. Methods: In this case-control study, 68 hemophilic patients as case group were compared with 50 healthy people as control group. These samples matched in according to age and gender. DMFT/S and GI index (caries index and gingival index) was recorded and bleeding management evaluated by the patient's medical records and interviews. Data analyzed using SPSS version 16 and the level of significant was considered p ≤0.05. Results: Patients group The mean of age in hemophilic patients was 12.54 ± 2.94 and in the control group was 12.50±3.1. DMFT, DMFS and GI index was higher in the health group. With increasing the age of the patients gingival inflammation index also increased significantly (p=0.001) so that 70% of individual with age higher than 15 had grade 3 gingival inflammation. Conclusions: Patients and parents awareness about dental hygiene and regular dental visit is very important for caries prevention and reduction of DMFT/S and GI index and regular dental visits are essential for the patients.