رابطه‌ي بين شاخص‌هاي رواني - اجتماعي بيماران نوجوان و همكاري آنها در درمان ارتودنسي

Relationship between Patients' Psychosocial Factors and their Cooperation during Orthodontic Treatment

مقدمه: همكاري بيمار نوجوان و والدين او، نقش مهمي در دستيابي به نتايج مطلوب درمان‌هاي ارتودنسي ايفا مي‌كند. اگر بتوان همكاري بيمار را پيش از آغاز درمان پيش‌بيني كرد، مي‌توان با تمهيداتي، آن را ارتقاء داد و از عوارض ناخوشايندي مثل قطع پيش از موعد درمان، جلوگيري نمود. هدف از اين مطالعه، تعيين رابطه‌ي بين عوامل رواني- اجتماعي بيمار و همكاري او در درمان ارتودنسي و استفاده از آن براي پيش‌بيني همكاري بيماران نوجوان بود. مواد و روش‌ها: در اين پژوهش توصيفي - تحليلي، 30 عامل تأثيرگذار بر همكاري بيماران از مقالات استخراج شده و 24 عدد از مهم‌ترين عوامل از ديد ارتودنتيست‌ها با روش‌هاي آماري تعيين و پرسش‌نامه‌اي براي سنجش اين موارد طراحي شد. سپس 60 بيمار 11 تا 18 ساله به صورت تصادفي انتخاب و پيش از آغاز درمان، پرسش‌نامه را تكميل كردند. پس از گذشت حداقل 4 ماه از آغاز درمان، همكاري اين بيماران تعيين شد. سپس رابطه‌ي ميان هر يك از اين عوامل به صورت جداگانه با استفاده از ضريب همبستگي پيرسون محاسبه گرديد (α = 0/05). يافته‌ها: عوامل جنس، وضعيت اقتصادي خانواده، وضعيت تحصيلي و رفتاري بيمار در مدرسه، احساس نياز به درمان و شاخص پنجم آزمون شخصيت يعني وجداني بودن، با همكاري بيمار ارتباطي معني‌دار داشتند (p value < 0/05). نتيجه‌گيري: همكاري بيماران (به خصوص 14 سال به بالا) پيش از درمان ارتودنسي، قابل پيش‌بيني است. 5 عامل جنس، وضعيت اقتصادي خانواده، وضعيت تحصيلي و رفتاري بيمار در مدرسه، احساس نياز بيمار به درمان و شاخص وجداني بودن با همكاري بيمار رابطه‌ي مثبت داشتند.

Introduction: The compliance of an adolescent patient and his/her parents is a critical issue in achieving optimal treatment results. If the patient's compliance can be predicted before the initiation of treatment, the orthodontist can improve the outcomes by various means and prevent any unpleasant complications such as immature termination of treatment. The aim of this study was to evaluate the relationship between patients' psychosocial factors and cooperation in orthodontic treatment and their predictive value in adolescents. Materials & Methods: In this descriptive– analytical study, 30 factors were extracted from the literature, 24 of the most important of which were determined based on the opinions of experienced orthodontists using statistical methods. Then, a questionnaire was designed for evaluating each factor. Then 60 adolescent patients, 11‒ 18 years of age, were selected randomly to fill out the questionnaire before the beginning of their treatment. At least 4 months after the initiation of treatment, their compliance was evaluated. Finally, the relationship between each factor and compliance was calculated using Pearson's correlation coefficient (α = 0.05). Results: Factors such as age, economic status of the family, patient’s performance in school, patient’s perceived need for orthodontic treatment and his/her conscientiousness had statistically significant relationship with compliance (p value < 0.05). Conclusion: The compliance of patients (especially those >14 years of age) is predictable before orthodontic treatment. There 5 factors of gender, family economic status, educational status, the patient's need for treatment, and the patient's conscientiousness were significantly related with compliance.