مروري بر روش هاي تشخيص ايمونولوژيك عفونت سل

A Review on Immunological Diagnosis Methods of Tuberculosis Infection

سل (Tuberculosis) يكي از علل اصلي ناخوشي و مرگ ومير در جهان است و به عنوان يك چالش سلامت عمومي عظيم مطرح مي شود. كنترل سل به طور گسترده اي وابسته به تشخيص زودهنگام موارد مشكوك است. امروزه براي تشخيص آزمايشگاهي عفونت سل از روش هاي باكتريولوژيك و ايمونولوژيك متعددي از جمله بررسي ميكروسكوپي اسمير خلط، كشت خلط و آزمون پوستي توبركولين استفاده مي شود، اما اين روش ها آن چنان كه پيش بيني مي شد در كاهش بروز سل موفق نبوده اند. در طي چندين دهه گذشته تست پوستي توبركولين (Tuberculin Skin Test) يا مانتو به عنوان روشي جهت تشخيص و غربالگري سل در سطح جامعه معرفي شده است كه ازجمله كاستي هايي آن ويژگي و حساسيت پايين مي باشد. در جهت اصلاح نقايص ذكر شده در سال هاي اخير آزمون ايمونولوژيك IGRA (Interferon Gamma Release Assay) به عنوان آزمون تشخيصي براي افراد مبتلا به سل نهفته توصيه مي شود و طي آن آزاد شدن اينترفرون گاما از لنفوسيت ها مورد بررسي قرار مي گيرد. در اين مقاله روش هاي مختلف ايمونولوژيك تشخيص سل مورد بررسي و مقايسه قرار مي گيرند.

Tuberculosis (TB) is a leading cause of mortality and morbidity in the world and this infection is a major public health challenge. TB control is largely dependent on the early diagnosis and managements of suspected cases. Today، for laboratory diagnosis of TB infection، several bacteriological and immunological methods such as sputum smear microscopy، sputum culture and tuberculin skin test are used. Although they have not been very successful in decreasing TB cases as expected. In recent decades، tuberculin skin test or Mantoux test has been used as a screening and diagnosing method; low specificity and sensitivity are main shortcoming of this method. In the recent years، in order to modifying mentioned defects، interferon gamma release assays (IGRAs) have emerged as an immunodiagnostic tool to detect latent tuberculosis. In this review، we discuss the advantages of new immunologic tests in diagnosis of TB.