مقايسه‌ي وضعيت سلامت دهان و شاخص پلاك دنداني در كودكان مبتلا به بيش‌فعالي - كم‌توجهي درمان‌شده و درمان‌نشده در مقايسه با كودكان سالم

Comparison of Oral Health Status and Plaque Index in Medicated and Non-Medicated Children with Attention Deficit-Hyperactivity Disorder and Healthy Children

مقدمه: اختلال بيش‌فعالي - كم‌توجهي ADHD (Attention-Deficit/ Hyperactivity Disorder)، يك الگوي پايدار كم‌توجهي، پر فعاليتي و تكانش‌گري است و يكي از شايع‌ترين مشكلات سلامت رواني در دوران كودكي مي‌باشد كه 12تا 15 درصد كودكان سراسر جهان را تحت تأثير قرار داده است. هدف از اين مطالعه، بررسي ميزان پوسيدگي دنداني و وضعيت بهداشت دهان و دندان در كودكان مبتلا به اختلال بيش‌فعالي - كم‌توجهي در مقايسه با كودكان سالم بود كه اهميت اقدامات پيشگيرانه را در حفظ سلامت دهان و دندان كودكان مبتلا، روشن مي‌ساخت. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه‌ي مورد- شاهدي از نوع مقطعي، 33 كودك مبتلا به ADHD درمان ‌شده، 32 كودك مبتلا به ADHD درمان‌ نشده و 37 كودك سالم 7 تا 12 ساله، از نظر شاخص‌هاي dmft (دندان‌هاي شيري)، DMFT (دندان‌هاي دائمي) و PI (پلاك دنداني) معاينه شدند. كودكان سالم از لحاظ سن و جنس با كودكان مبتلا، همسان گرديده و با آزمون‌هاي آناليز يك طرفه و كاي‌اسكوئر با نرم‌افزار SPSS نسخه‌ي 18، آناليز شده و داده‌هايي كه p value < 0/05 بودند، معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: ميانگين شاخص (DMFT (p value = 0/97 و (PI (p value = 0/48 در كودكان بيش‌فعال، اختلاف معني‌داري با گروه شاهد نداشت، ولي ميانگين شاخص dmft در گروه شاهد، بطور معني‌داري كمتر از دو گروه مبتلا به ADHD به دست آمد (p value = 0/04). نتيجه‌گيري: كودكان مبتلا به اختلال بيش‌فعالي - كم‌توجهي، به دليل علائمي مثل كم‌توجهي و تكانش‌گري، توانايي لازم براي انجام فعاليت‌هاي منظم مانند مسواك زدن را ندارند، به همين دليل پوسيدگي دندان‌هاي شيري بيشتري را نسبت به كودكان عادي تجربه مي‌كنند؛ اما در محدوده‌ي سني مطالعه‌ي حاضر، به دليل اينكه فرصت كافي براي پوسيدگي دندان‌هاي دائمي وجود نداشت، تفاوتي در ميانگين شاخص DMFT ديده نشد. همچنين پلاك دنداني (PI) در كودكان بيش‌فعال، بيش از كودكان عادي به دست نيامد.

Introduction: Attention deficit-hyperactivity disorder (ADHD) is a persistent form of attention deficiency, hyperactivity and impulsivity, which is one of the most frequent mental health problems, affecting 12‒15 of children all over the world. The aim of this study was to investigate the rate of dental caries in children with symptoms of ADHD and to compare it with healthy children in order to emphasize the importance of prevention in preserving children's oral health. Materials & Methods: In this case-control cross-sectional study, 33 children diagnosed with ADHD and medicated, 32 children diagnosed with ADHD but non-medicated and 37 healthy children, 7‒12 years of age, were investigated using DMF/dmft and PI parameters. The subjects were matched in terms of age and gender. Data were analyzed with SPSS 18 at a significance level of p value < 0.05. Results: The mean PI (p value = 0.48) and DMFT (p value = 0.97) indexes in children with ADHD were not significantly different from the healthy subjects; however, the mean dmft index in the control group was significantly lower than those in the two groups with ADHD (p value = 0.04). Conclusion: Children with ADHD are not able to carry out regular activities properly such as brushing their teeth due to attention deficiency and impulsivity. Therefore, the deciduous teeth of such children are more prone to dental caries compared to healthy children. In the age range evaluated in the present study, there were no differences in DMFT between the case and control groups. Moreover, dental plaque (PI) was the same in the healthy and hyperactive children.