بررسي ميزان و علل مرگ و مير پري ناتال در بيمارستان هاي استان يزد در سال 1391

Evaluating Rate and Causes of Perinatal Mortality in Hospitals of Yazd Province in 2012

مقدمه: ميزان مرگ و مير پري ناتال از شاخص هاي مهم سلامتي يك جامعه محسوب مي شود كه به منظور حفظ و ارتقاء سطح سلامت نوزادان به عنوان يك گروه آسيب پذير بهتر است عوامل موثر بر آن شناسايي و راهكارهاي متناسب طراحي شود. هدف از اين تحقيق بررسي علل مرگ و مير پري ناتال بر اساس موارد ثبت شده در پرونده نوزادان در بيمارستان هاي استان يزد مي باشد. روش بررسي: اين مطالعه توصيفي با استفاده از داده هاي موجود در پرونده ها انجام شد. جامعه مورد بررسي شامل نوزاداني بود كه در طول سال 91 در 15 مراكز درماني استان يزد فوت شده به دنيا آمده يا از هفته 22 بارداري به بعد زنده به دنيا آمده و طي 29 روز بعد از تولد فوت شدند. علل مرگ، طبق نظر پزشك معالج از پرونده استخراج گرديد. نتايج: 390 مورد مرگ پري ناتال در سال 1391 در بيمارستان هاي استان يزد ثبت گرديده كه با توجه به تعداد مواليد زنده 27780 مورد در سال مذكور، ميزان مرگ و مير پري ناتال 14 در 1000 تولد زنده مي باشد. شايع ترين علل مرگ هاي پري ناتال ثبت شده بر اساس علل ثبت شده جنيني، سندروم ديسترس تنفسي 42.05 درصد، علل ثبت شده مادري، زايمان ديررس 22.7 درصد و در علل ثبت شده جفتي، دكولمان به ميزان 4.6 درصد بود. نتيجه گيري: به نظر مي رسد مهم ترين عامل پيشگيري كننده از مرگ هاي پري ناتال، تاكيد بر مراقبت هاي دوره پري ناتال، شناسايي و پيگيري مادران پرخطر و وجود بخش هاي مراقبت ويژه نوزادان مي باشد.

Introduction: Prenatal mortality rate is regarded as an important index of health in a community. In order to maintain and promote health of infants، as a vulnerable group، factors affecting prenatal mortality need to be identified and appropriate strategies should be designed. Therefore، the present study aimed to investigate the causes of prenatal mortality on the basis of babies’ record in hospitals of Yazd province. Methods: This descriptive study was conducted using the available data in the files. The study population entailed children who were born dead in 2012 in 15 medical centers in Yazd or who were born alive after 22 weeks of pregnancy، but died within 29 days after the birth. Causes of death were extracted from the files according to the related doctor’s opinion. Results: A total of 390 perinatal deaths were registered in Yazd hospital. The perinatal mortality rate was reported 14 out of 1000 alive births. The most common causes of perinatal mortality belonged to respiratory distress syndrome (42.05 %)، late delivery (22.7 %)، as well as abruption (4.6%) in regard with fetus- recorded، mother-recorded، and placenta-recorded causes respectively. Conclusion: Emphasizing prenatal care، detecting and tracking high risk pregnancies as well as developing neonatal intensive care units might be taken into account as the most important factors in prevention of prenatal death.