بررسي رفتار نسخه‌نويسي دندان‌پزشكان استان خراسان رضوي

Dentists’ Prescription Behavior in Razavi Khorasan Province

مقدمه: براي تسريع روند درمان و بهبودي بيمار و جهت پيشگيري از عواقب نامطلوب پزشكي، دندان‌پزشكان بايد از خطاهاي نسخه‌نويسي آگاه باشند. مطالعه‌ي حاضر، با هدف بررسي رفتار نسخه‌نويسي و اشكالات رايج نسخه‌نويسي در نسخ دندان‌پزشكان استان خراسان رضوي انجام گرديد. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه، تعداد 1108 نسخه مربوط به سازمان‌هاي بيمه‌ي تأمين اجتماعي و خدمات درماني كه از بهمن‌ماه 1394 تا خردادماه 1395 توسط دندان‌پزشكان استان خراسان رضوي تجويز شده بودند، بررسي شد. براي جمع‌آوري داده‌ها، ليستي مشتمل بر شكل دارو، نام دارو، دوز دارو، فاصله‌ي دوزها، روش تجويز، وجود تداخل دارويي بين اقلام دارويي در يك نسخه و تعداد اقلام هر نسخه تهيه شد. همچنين ناخوانا بودن نسخه، فقدان مهر، تاريخ يا امضاي پزشك در ليست اشتباهات مربوط به آن نسخه ثبت شد. جهت آناليز آماري از آزمون‌هاي دقيق فيشر و كاي‌اسكوئر استفاده گرديد. يافته‌ها: بيشترين خطاها در نسخ مورد بررسي، مربوط به شكل ناصحيح دارو (17/3 درصد)، روش تجويز دارو (10/9 درصد) و دوز ناصحيح داروها (10/4 درصد) بود. ميانگين اقلام تجويزي در هر نسخه، 2/36 قلم بود كه در اين ميان آنتي‌بيوتيك‌ها (50/7 درصد) و سپس داروهاي ضد درد و ضد التهاب (33/5 درصد) بيشترين داروي تجويزي توسط دندان‌پزشكان بودند. نتيجه‌گيري: مطالعه‌ي حاضر، بيانگر عملكرد مناسب دندان‌پزشكان استان خراسان رضوي در مورد تعداد اقلام دارويي در هر نسخه بود، اما مقادير تجويز آنتي‌بيوتيك‌ها و داروهاي ضد درد و ضد التهاب بسيار بالاتر از مقادير تجويز شده در ساير مطالعات مشابه خارج كشور بود. با توجه به درصد بالاي خطا در نسخ بررسي شده، پيشنهاد مي‌شود در برنامه‌هاي درسي رشته‌ي دندان‌پزشكي و نيز در برنامه‌هاي مدون بازآموزي دندان‌پزشكان، بر اصول صحيح نسخه‌نويسي تأكيد بيشتر گردد.

Introduction: To expedite the process of treatment, recovery of patients and prevention of medical adverse effects, dentists should be aware of prescription errors. This study aimed to investigate prescription behavior of dentists and common prescription errors by dentists in Razavi Khorasan Province. Materials & Methods: In this study, 1108 prescriptions by dentists in Razavi Khorasan Province from Fenruary 2016 to July 2016, from Social Security and Therapeutic Services insurance organizations were evaluated. To collect data, a list was prepared, consisting of drug forms, drug names, drug doses, intervals of administration, route of administration, drug interferences and the number of items in each prescription. Furthermore, the lack of date, dentist’s signature or seal, and illegibility of the prescription were recorded in the error list of the prescription. Data were analyzed using chi-squared and Fisher’s exact tests. Results: Most errors were related to incorrect drug form (17.3%), incorrect route of administration (10.9%) and incorrect dose (10.4%). The mean number of medications prescribed per patient was 2.36. Antibiotics (50.7%) and antiinflammatory drugs (33.5%) were respectively the most commonly prescribed medications. Conclusion: The results of the present study demonstrated that the performance of dentists in Razavi Khorasan Province was appropriate in terms of the number of drugs prescribed per patient; however, the number of prescribed antibiotics and nonsteroidal antiinflammatory drugs was higher than the reports in other countries. Given the high percentage of errors in prescriptions, it is highly recommended that the prescription behavior be included in the curricula of dentistry and be emphasized in continuous education programs for dentists.