ارزيابي باليني استفاده از ليزر ديود (980 نانومتر) به عنوان يك درمان كمكي در بيماري پريودنتال

Clinical evaluation of the use of diode (980 nm) laser as an adjunct to traditional periodontal Treatment

مقدمه: در پاكت پريودنتال، سطوح ريشه نمايان شده با تجمع پلاك و جرم در سمنتوم، آلوده شده است. معمولاً در فاز اوليه درمان پريودنتال، دبريدمان سطوح ريشه آلوده از طريق درمان غير جراحي (nonsurgical) مي باشد. هر چند، برداشت كامل پلاك و جرم از طريق درمان هاي مكانيكال مرسوم دست يافتني نمي باشد. نتايج مطالعات ديگر كه ليزر ديود را در كنار فاز i درمان پريودنتال انجام دادند، بهبودي قابل توجهي در نتايج درمان نشان دادند. هدف از اين مطالعه ارزيابي اثر ليزر ديود (980 نانومتر) روي پارامترهاي باليني پريودنتال بعد از درمان پريودنتال غير جراحي مي باشد.روش بررسي: بيست و يك بيمار با پريودنتيت مزمن متوسط تا شديد ( شامل 11 نفر مرد و 10 نفر زن با ميانگين سني42/2 سال)، انتخاب شدند و به گروه كنترل (scaling and rootplaning) و گروه تست (srp+laser) تقسيم شدند. دو ماه بعد از آخرين جرم گيري و درمان ليزر، پارامترهاي باليني ثبت شدند و با نتايج اوليه (baseline) مقايسه شدند. مطالعه حاضر از نوع كارآزمايي باليني (clinical trial) به صورت splitmouth با انتخاب تصادفي دو كوادرانت ( يكي در فك بالا يكي فك پائين) به عنوان گروه هاي تست انجام شد. داده ها وارد كامپيوتر شد و توسط نرم افزار spss.16 و آزمون هاي mannywhitny و wilcoxon آناليز شد.نتايج: بعد از 2 ماه، پارامترهاي باليني در هر دو گروه بهبود بخشيده شدند. از نظر plaque index pi و عمق پاكت هاي mm30 تفاوت معني دار در گروه مورد ديده شده است در حاليكه ار نظر clinical attachment level cal و عمق پاكت هاي mm 5-3 و (mm ( >5 تفاوت معني داري از لحاظ آماري با گروه كنترل ندارد.نتيجه گيري: مطابق با بهبود كلي در پارامتر هاي باليني، استفاده از ليزر به عنوان درمان كمكي در كنار روش هاي شايع مي تواند، پيشنهاد شود.

Introduction: In periodontal pockets، the exposed root surfaces are contaminated with an accumulation of plaque and calculus. Usually، in the initial phase of periodontal therapy، debridement of the diseased root surface is non surgically. However، complete removal of plaque and calculus is not always achieved with only the use of conventional mechanical therapy. The outcome of other studies showed that adding diode laser therapy to the initial phase of periodontal therapy significantly improved treatment results. The aim of this study was the evaluation of the effects of diode (980 nm) laser on clinical periodontal parameters after nonsurgical periodontal therapy. Methods: Twenty-one patients with moderate to severe chronic periodontitis (11 men and 10 female with mean age of 42.2) were selected and divided into the control group (SRP) and test group (SRP + laser). Two months after the last scaling and laser radiation، clinical parameters were recorded and compared with baseline. This clinical trial study was in splint mouth design which was done on randomized selection in two quadrant (Maxilla and Mandible) in test group. the data were entered in computer and analysed bying SPSS 16 and Mannywhitny and Wilcoxon test. Results: After two months، clinical parameters improved in both groups. There were statically significant difference between two groups in PI and PD (0-3) mm، however in CAL and PPD (3-5) mm، (>5) mm no statically significant difference were seen. Conclusion: According to an overall improvement in clinical parameters، usage laser as an adjunctive treatment besides common methods could be suggested.